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流行性腮腺炎的治療及預防

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流行性腮腺炎(epidemic mumps)是一種由流行性腮腺炎病毒(mumps virus)引起的高度傳染性疾病,一年四季均可發(fā)病, 4-7月和11月至次年1月為發(fā)病高峰期,兒童的免疫功能尚不完善,是該傳染病的重要易感人群。

傳播途徑

患者和隱性感染者是傳染源,主要通過呼吸途徑傳播,還可以通過直接接觸傳播。

潛伏期

對于有接觸史且未接種流行性腮腺炎疫苗的患兒,平均潛伏期為2- 3 周。

臨床表現(xiàn)

發(fā)病初期可有發(fā)熱、頭痛、咽痛、一側腮腺非化膿性腫大,并向邊緣擴大,表面皮膚不紅,觸之疼痛,有彈性感;后期對側亦可出現(xiàn)腫大,同時可累及頜下腺、舌下腺;尤其張口或咀嚼時可更明顯感到腮腺局部脹痛。嚴重時可并發(fā)腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。

治療

目前尚無流行性腮腺炎病毒的特效藥,主要為對癥支持治療,注意口腔清潔,飲食以清淡流食及軟食為主,避免使用刺激性食物;患兒如出現(xiàn)高熱可采用布洛芬及對乙酰氨基酚進行退熱治療。中醫(yī)方面以清熱解毒、軟堅散結為基本原則,采用內(nèi)、外治法結合治療,內(nèi)治根據(jù)不同的癥候使用不同的中成藥物,如蒲地藍消炎口服液、安宮牛黃丸(散)等;中醫(yī)外治有流行性腮腺炎可使用鮮仙人掌搗碎、青黛等外敷或針灸療法均有一定療效。

預防

1、被動免疫按時接種麻腮風三聯(lián)減毒活疫苗是關鍵

2、流行期間應少去公共場所,有接觸史的易感兒童應隔離觀察

3、患兒確診后應及時隔離治療,直至腮腫完全消退后3d為止。

參考文獻

[1]趙霞,秦艷虹,董盈妹,周濤,楊江.中醫(yī)兒科臨床診療指南·流行性腮腺炎(修訂)[J].中醫(yī)兒科雜志,2017,13(1):1-5.

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