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孩子總是咳咳咳,需警惕“百日咳”

重慶兒童健康與疾病科普基地
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寶媽們?cè)儐?wèn)的“百日咳”是什么?。恐蒯t(yī)附屬兒童醫(yī)院感染科醫(yī)生來(lái)為家長(zhǎng)們解答。

PART 1

什么是百日咳?

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。

其臨床特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴有深長(zhǎng)的“雞鳴”樣吸氣性吼聲,如未得到及時(shí)有效的治療,病程可遷延數(shù)個(gè)月左右,故稱(chēng)“百日咳”。

PART 2

百日咳的臨床表現(xiàn)

1.卡他期

一般7-10天,主要表現(xiàn)為低熱、打噴嚏、流涕、眼結(jié)膜充血。

2.痙咳期

陣發(fā)性、痙攣樣咳嗽為其特征性表現(xiàn),一般持續(xù)2-6周或更長(zhǎng)時(shí)間。類(lèi)似痙咳反復(fù)多次,直至咳出大量黏稠痰液或胃內(nèi)容物。痙咳間期患兒活動(dòng)如常,輕微刺激如進(jìn)食、哭鬧、受涼等均可再次誘發(fā)痙咳。

3.恢復(fù)期

咳嗽發(fā)作次數(shù)逐漸減少,程度減輕,雞鳴樣吸氣回聲消失,此期一般持續(xù)2-3周。

PART 3

如何護(hù)理百日咳痙咳期的寶寶?

1.痙攣樣咳嗽嚴(yán)重時(shí),應(yīng)將寶寶置于側(cè)臥或坐位,家屬可進(jìn)行拍背振動(dòng)痰液以利于排出,拍背時(shí)應(yīng)注意密切觀察寶寶面色有無(wú)發(fā)青,保持寶寶的呼吸道通暢,痰液多或黏稠的寶寶可適量飲水、或使用祛痰藥、或配合霧化治療稀釋痰液,必要時(shí)可進(jìn)行吸痰護(hù)理避免痰液堵塞引起窒息。

2.及時(shí)判斷寶寶是否出現(xiàn)窒息。若寶寶咳至無(wú)聲或臉色發(fā)青等,應(yīng)立即將寶寶置于俯臥位(背朝上,臉朝下),將屁股抬高,手呈背隆掌空狀扣背,使痰液及時(shí)排出體外。

3.合理喂養(yǎng)、少量多餐,避免大量進(jìn)食引起嗆咳,避免一些誘發(fā)痙咳的因素(如哭鬧、受涼、情緒激動(dòng)等)。

小知識(shí)分享:正確的拍背方法,手呈背隆掌空狀從肺底部由下而上拍背,避開(kāi)中間脊柱的位置,力度適宜。

PART 4

什么情況下需住院治療?

寶寶咳嗽病程長(zhǎng)且遷延不愈,有加重的趨勢(shì);

寶寶痙咳嚴(yán)重,有屏氣或面唇青紫的表現(xiàn);

寶寶出現(xiàn)氣促、喘息、呼吸困難等表現(xiàn);

寶寶出現(xiàn)精神萎靡、煩躁哭吵、嗜睡、惡心嘔吐等表現(xiàn)。

寶媽們,一定要注意喲,寶寶一旦出現(xiàn)上述癥狀,要立即送醫(yī)院治療!

PART 5

百日咳如何預(yù)防?

主動(dòng)免疫:接種TDaP(百白破)疫苗共4劑次,分別于3月齡、4月齡、5月齡、18月齡各接種1劑。

被動(dòng)免疫:用于未接種過(guò)預(yù)防注射的體弱寶寶,發(fā)生百日咳時(shí),可注射含百日咳抗毒素的高效免疫球蛋白。

隔離:隔離時(shí)間從寶寶咳嗽開(kāi)始隔離40天,或從寶寶痙咳開(kāi)始隔離30天;有接觸史患兒應(yīng)隔離21日。

評(píng)論
夢(mèng)中漣漪
舉人級(jí)
平時(shí)要多關(guān)注寶寶的百日咳表現(xiàn)
2022-11-07
科普61301d3f
學(xué)士級(jí)
孩子總是咳咳咳,需警惕“百日咳”
2022-11-07
劉海飛123
少師級(jí)
已閱讀
2022-11-07