中年收縮壓超130，老年變傻風(fēng)險高！復(fù)旦大學(xué)超220萬人Meta分析

近日，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科郁金泰團(tuán)隊聯(lián)合青島市市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科譚蘭團(tuán)隊對209項研究220余萬參與者進(jìn)行的Meta分析發(fā)現(xiàn)，高血壓會促進(jìn)認(rèn)知障礙的發(fā)生。

研究顯示，血壓對認(rèn)知障礙的影響呈年齡與血壓類型依賴的，即中年高血壓會顯著增加認(rèn)知障礙的發(fā)生風(fēng)險。

研究發(fā)現(xiàn)，中年收縮壓超過130 mmHg時，認(rèn)知障礙和癡呆的風(fēng)險顯著上升。

晚年高收縮壓、低舒張壓、過度血壓變異性和體位性低血壓均增加認(rèn)知障礙發(fā)生風(fēng)險。晚年舒張壓控制在90~100 mmHg，老年癡呆癥發(fā)生風(fēng)險最低。

研究還發(fā)現(xiàn)，使用降壓藥，不僅可能會減少認(rèn)知正常人群的癡呆發(fā)生風(fēng)險，也可能降低輕度認(rèn)知功能障礙患者癡呆進(jìn)展風(fēng)險。

研究者介紹說，高血壓可導(dǎo)致動脈硬化、慢性腦灌注不足和微循環(huán)障礙，大腦海馬、顳葉、大腦皮質(zhì)的神經(jīng)元與認(rèn)知相關(guān)，對缺血較為敏感，易因高血壓動脈硬化導(dǎo)致?lián)p傷，增加癡呆風(fēng)險。

此外，高血壓還會通過一些途徑增加腦內(nèi)β淀粉樣蛋白沉積、神經(jīng)元損傷，以及神經(jīng)原纖維纏結(jié)形成，導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙，增加癡呆發(fā)生的風(fēng)險。

研究者表示，為了預(yù)防認(rèn)知障礙的發(fā)生，實施有效的血壓管理策略非常重要。

來源：

[1]Ya-Nan Ou, Chen-Chen Tan, Xue-Ning Shen, et al. Blood Pressure and Risks of Cognitive Impairment and Dementia. A Systematic Review and Meta-Analysis of 209 Prospective Studies.Hypertension. Originally published 26 May 2020

[2]中國科技報

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