高血壓的人，什么情況下堅(jiān)決不能再喝酒了？心血管醫(yī)生給出答案

很多人高血壓的人都喝酒，而且喝完酒也沒事，有時(shí)候喝完酒血壓還更低。

于是就有了一個(gè)答案：喝酒降血壓，甚至還有人說喝酒軟化血管，預(yù)防心腦血管疾病。

真的是這樣嗎?

一、高血壓人都不建議喝酒

現(xiàn)實(shí)中有部分人喝完酒測(cè)量血壓確實(shí)會(huì)降低，但一般情況下相對(duì)少量喝酒后6小時(shí)內(nèi)血壓會(huì)降低。但隨后血壓會(huì)升高，且會(huì)反彈性升高。而且從長遠(yuǎn)來看，長期喝酒血壓會(huì)升高，喝酒越多，血壓受影響越大。

《高血壓指南》明確指出，戒酒有降壓作用，所以高血壓人認(rèn)為喝酒能降壓完全是錯(cuò)誤的。

長期高血壓會(huì)造成動(dòng)脈粥樣硬化加重，而喝酒本身也會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化，有人說喝紅酒還能軟化血管，其實(shí)這也是謠言。

紅酒含有白藜蘆醇，白藜蘆醇具有軟化血管的作用，這是認(rèn)為紅酒軟化血管的理論基礎(chǔ)。可是一方面本身紅酒含有的白藜蘆醇很少，其次z最新研究報(bào)告顯示喝紅酒并沒有軟化血管的作用。

2018年《柳葉刀》一項(xiàng)研究納入2800萬人，大規(guī)模研究喝酒于健康和疾病的關(guān)系，結(jié)論顯示不管喝多少酒都不利于身體健康，都會(huì)對(duì)身體造成或多或少的傷害，尤其是心腦血管疾病以及癌癥更是深受喝酒影響。

所以高血壓的人都不建議喝酒。

二、如果非要喝，一定少喝

可是我們生活在現(xiàn)實(shí)生活中，要完全離開酒，好像也不現(xiàn)實(shí)，所以，如果健康人，可以適當(dāng)根據(jù)自己的情況喝一點(diǎn)酒，但不宜過量。

一方面每個(gè)人的酒量不一樣，沒有統(tǒng)一的喝酒標(biāo)準(zhǔn)，適可而止，不能過量，不能總喝。另一方面如果非要給出一個(gè)建議，目前給出的相對(duì)安全建議：

男性每天不超過25g酒精，女性不超過15g酒精。

25g酒精相當(dāng)于750毫升的啤酒、或者250毫升的葡酒。

其實(shí)完全不喝酒的人倒是好辦，每次都可以拒絕。對(duì)于能喝酒的人，不管怎么樣，根據(jù)自己的量，少喝，少喝才會(huì)香，多喝你難受，一起喝酒的也得提心吊膽，近年來一起喝酒猝死的事件不少。最主要酒的來源，大家一定要認(rèn)清，如果要喝，喝一點(diǎn)真酒，開開心心可能利于身心健康。

三、高血壓合并這些問題，堅(jiān)決不能喝

高血壓的人常常并非只是單純的高血壓，有時(shí)候還會(huì)合并一些其它心血管疾病，一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，那么肯定不能繼續(xù)喝酒了，繼續(xù)喝酒就是喝命。

高血壓合并心衰，長期高血壓不控制就會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，導(dǎo)致心衰。心衰不但會(huì)導(dǎo)致胸悶憋氣呼吸困難，而且會(huì)縮短壽命。這時(shí)候喝酒會(huì)加速心率，心率一旦加速，就會(huì)誘發(fā)急性心衰，甚至導(dǎo)致死亡。所以高血壓合并心功能不全的時(shí)候，一定不要碰酒。

高血壓合并腦中風(fēng)，高血壓長期不控制，會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)，不管是腦梗死還是腦出血，都不能喝酒。因?yàn)殚L期喝酒會(huì)增加腦中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，如果繼續(xù)喝酒無疑雪上加霜，加大中風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓合并心肌梗死，喝酒本身就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化加重，心肌梗死后心功能可能也會(huì)受到損傷，那么這時(shí)候喝酒，不但會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化，而且還會(huì)增加心衰風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓合并肝病，高血壓常常也會(huì)合并脂肪肝，甚至更嚴(yán)重的肝病，而酒精主要是經(jīng)過肝臟代謝，這時(shí)候喝酒無疑是繼續(xù)損傷肝臟。

高血壓合并高血脂，高血脂可能需要用到降脂藥，而降脂藥大部分經(jīng)過肝臟代謝，這時(shí)候喝酒不但酒精本身不利于血脂代謝，且酒精加降脂藥雙重?fù)p害肝臟。

總之，作為醫(yī)生，不建議高血壓朋友喝酒；如果非要喝，作為朋友建議您一定少喝！