產后缺乳又稱“乳汁不足”,指哺乳期內,產婦乳汁甚少或全無。
本病始見于《諸病源候論》:“婦人手太陽、少陰之脈,下為月水,上為乳汁……既產則水血俱下,津液暴竭,經血不足,故無乳汁也?!?/p>
本病特點是產婦乳汁甚少或全無,不能滿足哺育嬰兒的需要。
病因病機本病發(fā)病機制一為化源不足,無乳可下;二為瘀滯不行,乳不得下。常由氣血虛弱和肝郁氣滯所致。
1.氣血虛弱
素體氣血虛弱,復因產時失血耗氣,或脾胃虛弱,氣血生化不足,以致氣血虛弱,沖任氣血不足,無以化乳,則產后乳汁甚少或全無。
2.肝郁氣滯
素性抑郁,或產后七情所傷,肝失條達,氣血不暢,以致沖任二脈澀滯,阻礙乳汁運行,因而缺乳。
辯證施治1.氣血虛弱
癥狀:產后乳少,甚或全無,乳汁清稀,乳房柔軟,無脹滿感,神倦食少,面色無華,舌淡,苔少,脈細弱。
治法:補氣養(yǎng)血,佐以通乳。
方藥:通乳丹、四物湯加花粉、王不留行、豬蹄。
2.肝氣郁滯
癥狀:產后乳汁澀少,濃稠,或乳汁不下,乳房脹痛,情志抑郁,胸脅脹痛,食欲不振,或身有微熱,舌淡紅,苔薄黃,脈弦細或弦數。
治法:疏肝解郁,活絡通乳。
方藥:下乳涌泉散。
其他療法1.豬蹄2只,通草24g。燉暑,去除通草,喝湯吃豬蹄。
2.鹿角粉4.5g,每日2次,溫開水送服。
3.鯽魚湯:鯽魚1條,通草20g,豆芽60g,生南瓜子30g,燉熟,食肉喝湯。
4.節(jié)瓜紅豆生魚湯
原料:生魚、節(jié)瓜各150克,山藥、紅豆、紅棗、花生米各適量,干貝20克,鹽少許,姜適量。
做法:①生魚處理干凈,切塊后氽去血水,節(jié)瓜去皮切片,山藥、干貝分別洗凈,紅豆、紅棗、花生米均洗凈泡軟。②凈鍋上火倒入水,下所有材料煲熟,調入鹽即可。功效:補血養(yǎng)顏、利水通乳。
5.針灸治療:取膻中、乳根(溫灸)、少澤、天宗。血虛加肝俞、膈俞;氣滯加內關、期門。