《鼠疫匯編》,鼠疫專著,清代羅汝蘭(芝園)撰,初刻于1891年。羅氏受王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》啟發(fā),認(rèn)為鼠疫“無(wú)非熱毒迫血成瘀所致”,在書(shū)中詳細(xì)描述了鼠疫的各種癥狀,將王清任所立的解毒活血湯原方枳實(shí)改為川樸,易名為加減解毒活血湯,隨癥加減用治鼠疫,較有效驗(yàn),為其后醫(yī)家所推崇。本書(shū)論述鼠疫理法方藥完備,是中醫(yī)治療鼠疫史上現(xiàn)存最早的具有系統(tǒng)性的鼠疫專著。
成書(shū)背景羅汝蘭家鄉(xiāng)廣東是我國(guó)鼠疫重災(zāi)區(qū),羅氏在觀察了許多古方如達(dá)原飲、消毒飲、解毒湯、敗毒散、霹靂丹,近方如銀翹散、桑菊飲、升降散、清化湯等方治療鼠疫收效甚微后,認(rèn)為王清任用治吐瀉抽筋時(shí)疫的解毒活血湯能“解血毒、清血熱、活血瘀”,與鼠疫病因病機(jī)頗合,用之治療鼠疫效驗(yàn)頗多。1891年冬,羅氏拜讀友人吳宣崇所輯《鼠疫治法》一書(shū),大為贊賞,遂與茂名許經(jīng)畬論列此方隨癥加藥,在增刪《鼠疫治法》的基礎(chǔ)上著成《鼠疫匯編》一書(shū)。
流傳版本本書(shū)初刻于光緒十七年(1891年),光緒十九年(1893年)春重刻,增加辨解、經(jīng)驗(yàn)涂瘰方等內(nèi)容。光緒二十年、二十一年又第三、四刻,內(nèi)容益增。第五次刻印年份不詳。現(xiàn)存《鼠疫匯編》7種版本,分別是:光緒二十三年丁酉(1897年)仲夏海口高州會(huì)館捐刻,板藏山垣學(xué)院前翰元樓本;光緒二十三年丁酉(1897年)仲夏海口高州會(huì)館捐刻,板藏山垣學(xué)院前翰文堂本;光緒二十三年丁酉(1897年)仲夏??诟咧輹?huì)館捐刻,板藏山垣第八甫崇德堂本;光緒二十四年戊戌(1898年)夏月佛山贊美堂撮刊并翻刻,板存翰寶樓本;光緒二十七年辛丑(1901年)南安縣署集同人重鋟,板存泉州道口街郁文堂本;光緒二十七年辛丑(1901年)端午蓉園重雕,板藏虎節(jié)河沿楊宅本;宣統(tǒng)三年辛亥(1911年)天津大公報(bào)館鉛印本。
校注、整理此后涌現(xiàn)的一些治療鼠疫的著作,如黎佩蘭之《時(shí)癥良方釋疑》(1901年),鄭肖巖之《鼠疫約編》(1902年),郁聞堯、丁福保、楊心梅合編之《鼠疫良方匯編》(1910年),余伯陶之《鼠疫抉微》(1910年),陸晉笙之《鼠疫節(jié)要》(1921年)等,均在此書(shū)基礎(chǔ)上增刪而成。
作者簡(jiǎn)介羅汝蘭,字芝園,同治、光緒年間廣東高州石城(今廣東廉江縣)人。受王清任解毒活血湯啟發(fā),結(jié)合自己臨床經(jīng)驗(yàn),著成《鼠疫匯編》一書(shū)。
書(shū)評(píng)、序言重刻鼠疫匯編序
瘟疫者,時(shí)氣也,時(shí)氣偏行,所以人感之而即病。夫瘟者,溫也,疫者,役也。故瘟疫之作,始必發(fā)熱,無(wú)分男女少長(zhǎng),率皆相似,如役使然,是又謂之溫役也?!洞谭ㄕ摗伏S帝曰:五疫之至,皆相染易,無(wú)問(wèn)大小,病狀相似。且病是癥者,多起于冬不藏精及辛苦饑餓之人。蓋冬不藏精,則邪氣乘虛易入,而饑餓勞倦之流,則受傷尤甚。故大荒之后,必有大疫,正謂此也。但此輩疫氣既盛,勢(shì)必傳染,又必于體質(zhì)虛濁者先受其氣,以漸遍傳。若不施救療,蔓延滋甚。余家世岐黃,留心考述,每臨編得其法,未必見(jiàn)其病,臨病見(jiàn)其證,未必合其方,適嶺南雨山世丈以是編見(jiàn)示,展誦之余,其于治疫之法,明如指掌,且經(jīng)屢驗(yàn)。時(shí)值泉郡是疫又作,思制藥施送,恐難普遍,居停彥先譚明府仁愛(ài)為懷,毅然創(chuàng)首,援集同人付梓惠世,誠(chéng)為活人之要術(shù)也。是為序。
光緒二十六年庚子冬月 東陽(yáng)周樹(shù)梓桐甫志于豐州署齋
第五刻序
是書(shū)已四刻,前序言之詳矣。茲何為而復(fù)刻也,以近更有所得,不敢秘也。二十一年夏,四刻初成,秋渡瓊候委,得悉是春??谝砸邤勒邤?shù)千族人。和隆號(hào)電催此方過(guò)海,曾著效驗(yàn),而瓊醫(yī)未之信也。予慮其復(fù),而及他處,遂出四刻,分贈(zèng)同鄉(xiāng)各位,皆以較前更詳。公捐洋銀三十大員,囑代辦分贈(zèng)。予遂付信高郡聯(lián)經(jīng)堂印六百本,并撮其要,付省經(jīng)韻樓刻印一千本。旋以聽(tīng)鼓多暇,復(fù)購(gòu)書(shū)數(shù)種,以考其詳,更加添注。冬至后,瓊州府城疫作,先將所存分派、瓊醫(yī)或從而笑之,甚從而訾之。予知其誤于李時(shí)珍紅花過(guò)服之說(shuō),并誤于景嵩崖桃仁、紅花不可過(guò)用三錢(qián)之說(shuō)也。二十二年春疫大作,群醫(yī)各出手眼,百無(wú)一效,以至死人無(wú)數(shù)。及二月底,始有信避之法者,遷居海口,延予調(diào)治,并參新法,連救重危癥數(shù)人,求醫(yī)者踵相接也。每視病開(kāi)方,即贈(zèng)書(shū)一本,并囑照醫(yī),而十愈八九,一時(shí)并救數(shù)十人,群疑始息,遂信是方。幸??跒榘Y無(wú)多,不致大害。因補(bǔ)前刻所未及,而求其詳,爰為之序。
光緒二十二年五月 署理儋州學(xué)正石邑羅汝蘭芝園氏志
再續(xù)治鼠疫方序
疫由陰陽(yáng)愆伏而作也。或中血,或中氣,感其毒者,皆足以害人。顧其時(shí)同,其地同,其癥同,其藥亦宜無(wú)不同,必拘拘切脈施方,無(wú)當(dāng)也。鼠疫者,鼠死而疫作,故以為名。其癥為方書(shū)所不載,其毒為斯世所駭聞。鄉(xiāng)復(fù)一鄉(xiāng),年復(fù)一年,為禍烈矣,為患久矣。予初聞此,遍閱方書(shū),無(wú)對(duì)癥者。光緒十五六年,延及邑之安鋪。十七年春,延及縣城。偶見(jiàn)《醫(yī)林改錯(cuò)》一書(shū),論道光元年,京師時(shí)疫,日死人無(wú)數(shù),實(shí)由熱毒中于血管,血壅不行。夫已壅不行,必然起腫。予始恍然焉。蓋鼠疫一癥,初起紅腫,結(jié)核如瘰疬,或忽起于不自知,或突起于所共見(jiàn)。其潰者流瘀血,非熱毒成瘀之明驗(yàn)乎?其甚者,熱懵而斃,非熱毒瘀血攻心所致乎?及觀其方,專以治血為主,略兼解表,信能治此癥矣。試之八人,皆驗(yàn)。因錄示人,人疑謗也。十七年冬,遇吳川友人吳子存甫于郡,出所輯《治鼠疫法》一編。予讀而善之,遂與茂名許子經(jīng)畬,論列此方,隨癥加藥,囑書(shū)其后,而附于諸君子之末。爰捐資付刻,以廣其傳。十九年春,城鄉(xiāng)疫復(fù)作,同時(shí)屢用此方以起危癥。一時(shí)哄傳,求者踵相接,乃即人疑謗者,再加辯解,且取侄啟沃所經(jīng)驗(yàn)涂瘰一方以補(bǔ)之,侄啟觀復(fù)刻印發(fā),遠(yuǎn)近流傳,用之多效。二十年,予族陀村,感此癥者數(shù)百,用之全效。故舊歲宏豐號(hào)有辨惑說(shuō)之刻,本年友人文子鳳笙有同育堂之刻,安鋪醫(yī)局有敦善堂之刻,化州局亦有刻。人愈信,傳愈廣焉。予思此方雖妙,惟一誤于醫(yī)者之蠱惑,再誤于病家之遲疑,以致死亡相繼,實(shí)堪痛恨。予留心此癥久矣,數(shù)年所歷,更有聞見(jiàn)。前緣平糶之暇,補(bǔ)緣起、釋疑二則,并將陀村治疫之善法,與所傳之奇效,及改方之貽誤,就吳刻而增損之。二十一年陀村疫復(fù)作,按治未效,加藥方效,故于施藥之時(shí),續(xù)而增之,復(fù)將十年前疫毒中氣之經(jīng)驗(yàn)方附諸卷末。俾知疫毒中于血?dú)庹呓运芯龋瑒t陰陽(yáng)雖有愆伏,而血?dú)鈱?shí)可調(diào)和,庶幾消災(zāi)疹于無(wú)形,躋民生于仁壽,則區(qū)區(qū)之心稍慰也。如有不逮,還期高明指示,爰述其本末而為之序
光緒二十一年蒲月 廣東石城羅汝蘭芝園續(xù)志于村堡別業(yè)之前軒
章節(jié)目錄辨脈論
癥治論
原起論
避法第一
醫(yī)法第二
補(bǔ)原起論癥及禁忌
歷驗(yàn)良方
各癥列
治法列
復(fù)病治法
經(jīng)驗(yàn)涂核涂疔瘡方
經(jīng)驗(yàn)敷藥方
附 陀村治鼠疫毒輕法
增治鼠疫毒盛法
簡(jiǎn)便服藥方
生藥方
黃坡經(jīng)驗(yàn)方
水東經(jīng)驗(yàn)方
治疔瘡方
治出癍方
釋疑說(shuō)
治案
補(bǔ) 二十一年陀村治案
二十二年瓊府治案
廉雷治案
疫毒中氣分驗(yàn)方
閩粵治案
跋
內(nèi)容簡(jiǎn)介全書(shū)分辨脈篇、癥治篇、原起論、鼠疫原起、避法第一、醫(yī)法第二、補(bǔ)原起論癥及禁忌、歷驗(yàn)良方、各癥治法、復(fù)病治法、涂毒核疔瘡法、經(jīng)驗(yàn)敷藥法等內(nèi)容,從病因、病機(jī)、預(yù)防、治療、驗(yàn)案等方面系統(tǒng)地論述了鼠疫癥治。羅氏對(duì)于鼠疫形成機(jī)理的認(rèn)識(shí)深受王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》的影響,認(rèn)為鼠疫“無(wú)非熱毒迫血成瘀所致”。書(shū)中詳細(xì)描述了鼠疫的癥狀,還將鼠疫與幾種易于混淆的病證如傷寒傷風(fēng)、風(fēng)癥脫癥、麻痘等進(jìn)行癥狀鑒別。羅氏將王清任之解毒活血湯中枳實(shí)改為川樸,易名為加減解毒活血湯,此方成為近代中醫(yī)治療鼠疫的一首著名方劑。羅氏在書(shū)中詳細(xì)記載了此方的數(shù)十種加減應(yīng)用法,辨病與辨證相結(jié)合,體現(xiàn)了高度的靈活性。另外,書(shū)中所總結(jié)的日夜連追、即時(shí)連追、單劑連追、雙劑連追法等服藥方法,也獨(dú)具特點(diǎn)。羅氏還認(rèn)為治療鼠疫要想獲得良效,應(yīng)內(nèi)外并治,書(shū)中還收錄了一些在當(dāng)時(shí)行之有效的涂敷方,如經(jīng)驗(yàn)涂核涂疔瘡方。
影響評(píng)價(jià)該書(shū)論治鼠疫理法方藥較為完備,書(shū)中所列治疫方藥用之臨床頗多效驗(yàn),是中醫(yī)治療鼠疫史上最為重要的著作之一。
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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
馬明越 - 講師 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)