[科普中國]-乳汁溢

婦科病證名，出自《諸病源候論》，指產(chǎn)后乳汁分泌過多而泛溢，即乳汁自涌。

解讀《諸病源候論》卷44《婦人產(chǎn)后病諸候·產(chǎn)后乳汁溢候》：“婦人手太陽少陰之脈，上為乳汁，其產(chǎn)雖血水俱下，其經(jīng)血盛者，則津液有余，故乳汁多而溢出也?！庇置橹杂?，指產(chǎn)后或哺乳期中，乳汁不經(jīng)嬰兒吸吮而自然流出的病證。乳汁不經(jīng)嬰兒吸吮而自然流出可見于乳母身體健壯，乳汁分泌過多而自出者；已到授乳時間，未讓嬰兒吸吮而自出者；斷乳之時，乳汁難斷而自出者。不過這些均非病理所致，勿需治療。若非以上三種情況，乳汁自涌時常伴有其他癥狀者則屬本病診治范疇。多因產(chǎn)時失血耗氣，或哺乳期中脾胃虛弱，氣血生化不足，氣虛血少。又乳房屬足陽明胃經(jīng)，今氣血不足，脾胃虛弱，胃氣失固，不能攝納乳汁，故乳汁自出；亦因產(chǎn)后情志抑郁，郁久化熱，或怒氣傷肝，肝火亢盛，又乳頭屬足厥陰肝經(jīng)，火熱太盛，令肝之疏泄太過，熱迫乳溢，故乳汁自涌。

中醫(yī)應(yīng)用臨證時見由氣虛不攝所致者，可見產(chǎn)后或哺乳期中，乳汁不經(jīng)嬰兒吸吮而自然流出，量少質(zhì)清，乳房柔軟而無脹感，面色蒼白，精神疲倦，心悸氣短，飲食減少，大便溏瀉，舌質(zhì)淡紅，苔少，脈細(xì)弱。治宜補氣益血斂乳，方選人參養(yǎng)營湯。肝火內(nèi)熾所致者臨證可見產(chǎn)后或哺乳期中，乳汁不經(jīng)嬰兒吸吮而自然流出，量較多，質(zhì)濃稠，乳房脹痛，情志抑郁，煩躁易怒，口苦咽干，心悸少寐，小便黃少，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。治宜舒郁清肝斂乳，方用舒郁清肝湯、歸芍甘麥湯。

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本詞條內(nèi)容貢獻者為:

張先慧 - 博士 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)