[科普中國]-局限性口面部肉芽腫

局限性口面部肉芽腫是一種慢性無干酪性壞死的肉芽腫病，主要表現(xiàn)在口腔和面部，無全身病變。根據(jù)病史及唇面部腫脹特點(diǎn)和病理表現(xiàn)即可確診。發(fā)病原因

病因并不明確，可能的因素有：

遺傳因素： 可能具有遺傳傾向。

免疫因素： 與免疫功能異常有關(guān)。部分病人有嬰兒濕疹或哮喘病史，也有可能與食物過敏、微生物引發(fā)的超敏反應(yīng)有關(guān)。

臨床表現(xiàn)1． 口腔表現(xiàn)為唇腫、頰腫、齦腫、舌腫等，口腔黏膜增厚、牙齦增生，黏膜下有結(jié)節(jié)形成。

2． 唇腫脹常單獨(dú)發(fā)生在上唇或下唇。腫脹彌散，組織致密，觸之韌感。有時呈分葉狀。唇及周圍皮膚呈紅色或深紅色。唇紅部輕度脫屑，可見皸裂。

3． 頰黏膜、舌或口底組織、牙齦組織均可出現(xiàn)增生、腫脹，可有散在分布的小結(jié)節(jié)。

4． 面部腫脹多在下半部，皮膚顏色正?；虬l(fā)紅，腫脹可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生，可為持續(xù)性或暫時性。

5. 口面部腫脹之前可發(fā)生單側(cè)或雙側(cè)面神經(jīng)麻痹。

疾病診斷根據(jù)病史及唇、面部腫脹的特點(diǎn)以及病理表現(xiàn)可以確診。

鑒別診斷結(jié)節(jié)?。撼丝谇活M面部增生、腫脹外，全身各個系統(tǒng)均可受累，常侵犯肺部，其次是眼、皮膚、淋巴結(jié)，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。

克羅恩?。撼丝谇火つぴ錾?，還表現(xiàn)為口腔黏膜線狀潰瘍、回腸末端節(jié)段性腸炎、X線檢查腸管狹窄。

治療原則1．僅有口腔組織腫脹時，常于病損局部注射腎上腺皮質(zhì)激素以改善病情。

2．伴有面部腫脹時，可口服腎上腺皮質(zhì)激素同時注意隔離可疑的過敏食物，配合使用抗過敏藥物。1