先天性食管憩室較少見,根據(jù)其發(fā)生部位不同分為咽食管憩室,食管憩室,并有先天性食管狹窄和真性先天性食管憩室。
臨床表現(xiàn)咽食管憩室報道較少。該部咽室發(fā)生在咽食管交界部或下咽部,臨床表現(xiàn)有流涎及進食時呼吸困難,可誤診為食管閉鎖,常合并有食管氣管瘺。若插入鼻胃管可進入憩室。伴有先天性食管狹窄的先天性食管憩室可能為食管閉鎖的一種變型。真性先天性食管憩室不伴有其他食管、氣管畸形,且較少見。亦可能是重復畸形的變異,位于食管壁內(nèi)或壁外。
檢查食管鋇餐造影檢查可見憩室自咽—食管交界處前壁,相當于下咽部水平向前突出。因前方為喉,阻憩室向下延伸。憩室大小不一,呈條狀或袋狀,正位可偏于一側(cè),憩室邊緣光滑、整齊,盲端圓鈍。若其內(nèi)有食物殘渣,可以造成充盈缺損。須注意的是,咽部的憩室造影時,造影劑易嗆入呼吸道。
治療手術(shù)切除憩室并修補有關(guān)的缺陷。憩室內(nèi)有反復感染者,手術(shù)可能較困難。