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[科普中國]-腮腺隙感染

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由流行性腮腺炎并發(fā)細(xì)菌或鄰近組織的炎性病灶。腮腺部位即下頜角處紅腫、堅(jiān)硬、觸痛,如炎癥局限膿腫已形成則局部變軟。

病因由流行性腮腺炎并發(fā)細(xì)菌或鄰近組織的炎性病灶,如咽旁膿腫以及局部損傷繼發(fā)感染等,因治療不及時(shí),其炎癥擴(kuò)散,可導(dǎo)致本病。

臨床表現(xiàn)因其接近咽旁后隙,故其癥狀相似?;紓?cè)咽部及頸部疼痛劇烈并可放射至同側(cè)耳內(nèi)。疼痛影響吞咽及頸部活動(dòng)。但咽部無腫脹,扁桃體無推移現(xiàn)象,無牙關(guān)緊閉。腮腺部位即下頜角處紅腫、堅(jiān)硬、觸痛,如炎癥局限膿腫已形成則局部變軟。

檢查腮腺部位即下頜角處紅腫、堅(jiān)硬、觸痛,如炎癥局限膿腫已形成則局部變軟。穿刺抽膿可見膿液。

診斷根據(jù)病史及檢查所見,診斷不困難,穿刺抽膿可協(xié)助診斷。

治療全身應(yīng)用足量抗生素控制感染。早期局部熱敷、理療或涂消炎膏,如魚石脂膏,使炎癥吸收或局限。一旦膿腫形成,需切開引流,引流的切口做在腮腺腫脹的最突起處,與面神經(jīng)平行。如膿腫范圍廣泛,切口可緊貼耳郭前方,經(jīng)顳骨顴突垂直向下,然后緊貼耳垂彎向后方到乳突尖。使與皮膚附著緊密的腮腺筋膜廣泛暴露,然后在筋膜上做多個(gè)平行個(gè)面神經(jīng)支的切口,用血管鉗自切口伸入,撐開引流。