[科普中國]-免疫球蛋白M

B淋巴細(xì)胞在抗原刺激下轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生能與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的抗體，稱為免疫球蛋白。免疫球蛋白分布于人的血液、體液及外分泌液中，根據(jù)其重鏈的抗原性不同，可分為免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE）五類。免疫球蛋白M（IgM）是分子量最大的免疫球蛋白，主要由脾臟和淋巴結(jié)中漿細(xì)胞分泌合成，分為IgMl和IgM2兩個(gè)亞型。主要分布于血清中，以五聚體的形式存在，占血清總Ig的 5%～10%。IgM具有強(qiáng)大的殺菌、激活補(bǔ)體、免疫調(diào)理和凝集作用，也參與某些自身免疫病及超敏反應(yīng)的病理過程。檢測血清中的IgM含量，最常用的方法是單向免疫擴(kuò)散法和免疫比濁法，但后者已逐漸代替前者。

臨床意義檢測機(jī)體免疫球蛋白的含量可了解機(jī)體的體液免疫功能狀態(tài)，幫助診斷免疫增生、免疫缺陷、感染及自身免疫性等多種疾病，具有重要的臨床意義。機(jī)體被感染后，最先出現(xiàn)的抗體是IgM，故檢測IgM水平可作為傳染病的早期診斷指標(biāo)。由于IgM分子量大，不易透出血管，是抗血管內(nèi)感染的第一線抗體，故對防止菌血癥、敗血癥的發(fā)生有重要作用。

1.血清IgM增高：見于巨球蛋白血癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝病及某些感染性疾病等。

2.血清IgM降低：見于原發(fā)性無丙種球蛋白血癥、繼發(fā)性免疫缺損等。

正常值參考范圍血清IgM含量正常參考值：0.6～2.5g/L。