胰膽汁綜合征也稱胰腺惡性病變綜合征,胰頭癌梗阻性黃疸綜合征。1888年,由Bard和Pic首先描述本征故又稱Bard-Pic綜合征。
病因胰頭癌壓迫引起膽總管梗阻而引起的病變。
臨床表現(xiàn)胰頭癌壓迫引起膽總管梗阻,表現(xiàn)為進(jìn)行性、無痛性黃疸與膽囊增大,肝臟腫大,腸管內(nèi)膽汁極少,以致大便呈灰白色,常有消化不良癥狀,上腹或左上腹脹痛,可有惡心、嘔吐、腹脹、體重減輕,有時(shí)觸及鎖骨上腫大的淋巴結(jié),也可出現(xiàn)腹水、糖尿病、血淀粉酶增高,晚期多有惡病質(zhì)。
檢查1.低張X線十二指腸造影可見十二指腸環(huán)擴(kuò)大移位。
2.B型超聲及CT檢查可見胰腺增大和占位病變。
診斷結(jié)合X線十二指腸造影、B型超聲及CT檢查,可作出診斷,ERCP檢查有助于胰腺腫瘤的診斷。
治療治療上以手術(shù)為主,爭取根治,并結(jié)合化療放療及免疫治療。對(duì)于無法手術(shù)或拒絕手術(shù)的患者可以行經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)下植入膽管金屬支架或塑料支架,減輕黃疸,改善生活質(zhì)量,延長生存期。