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[科普中國]-抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白

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抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白,適應(yīng)癥為防治器官移植的免疫排斥,預(yù)防骨髓移植的移植物抗宿主反應(yīng),重型或純紅再生障礙性貧血。自身免疫性溶血性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜及其他免疫病也可試用。

【藥品名稱】
通用名稱:抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白
英文名稱:Anti-human T Lymphocyte Porcine Immunoglobulin
漢語拼音:Kang Ren T Xibao Zhu Mianyiqiudanbai
【成份】

抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白。系用人T淋巴細(xì)胞免疫豬后,取其血漿經(jīng)去除雜抗體、純化、濃縮后,再經(jīng)病毒滅活處理并加入適量甘氨酸穩(wěn)定劑制成。不含防腐劑和抗生素?!拘誀睢?/p>

淡橙黃色澄明液體,可帶乳光。
【適應(yīng)癥】

主要用于臨床器官移植的免疫排斥預(yù)防及治療,骨髓移植的移植物抗宿主反應(yīng)預(yù)防,重型再生障礙性貧血、純紅再生障礙性貧血等病的治療。自身免疫性溶血性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜以及其他免疫病也可試用。
【規(guī)格】

每瓶5ml,蛋白質(zhì)裝量為0.25g。
【用法用量】
用法:
(1)將本品稀釋于250~500ml氯化鈉注射液中(幼兒酌減稀釋用的氯化鈉注射液量),靜脈滴注。開始速度每分鐘5~10滴,如10分鐘后無反應(yīng),再逐漸加速,全量在1~2小時內(nèi)輸完。
(2)用于器官移植和燒傷植皮時,為預(yù)防免疫排斥發(fā)生,可在手術(shù)前3日開始注射。在發(fā)生排斥危象時,及時注射本品。注射次數(shù)視病情需要而定。
(3)在使用前或一個療程完畢后,經(jīng)過1~2周以上的時間,需要再用藥時,均需用豬的正常免疫球蛋白進(jìn)行皮試(用時以氯化鈉注射液稀釋1:100),皮試陰性者方可使用。
用量:一般按每kg體重注射20~30mg共5次,每次間隔2~3日。需要時可每日注射。
【不良反應(yīng)】注射本品后由于T淋巴細(xì)胞的破壞,如有體溫輕度上升、寒戰(zhàn)等屬正?,F(xiàn)象,短期內(nèi)自行消退。多次使用后可能發(fā)生蕁麻疹、血清病,甚至過敏性休克,應(yīng)停止使用。兩次注射間隔盡可能不超過4~5天,以降低變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的可能性。如發(fā)生過敏性休克,立即按臨床過敏性休克診療常規(guī)處理。發(fā)生血清病,一般3~5日可自愈??砂磁R床血清病診療常規(guī)處理。
【禁忌】
(1)對異種蛋白過敏者。
(2)嚴(yán)重病毒感染、寄生蟲感染、全身性霉菌感染,免疫功能減退的患者。
(3)惡性腫瘤,免疫功能減退的患者。
(4)其他細(xì)胞免疫功能極度減退的患者。
(5)妊娠的婦女。
(6)血小板嚴(yán)重缺乏的病人。
【注意事項(xiàng)】
(1)本品專供靜脈輸注用。
(2)輸注期間需對病人進(jìn)行密切的臨床癥狀及血液學(xué)檢查,如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等,治療1~2周后需進(jìn)行腎功能檢查。
(3)初用本品??梢娧h(huán)淋巴細(xì)胞減少,故應(yīng)特別注意防止病人感染。血小板和紅細(xì)胞減少的情況不多見。故使用后前幾天,發(fā)生這些癥狀時應(yīng)暫時減少劑量。如發(fā)生在后期,應(yīng)考慮是否由本制品引起的癥狀,嚴(yán)重時應(yīng)停用。
(4)在輸注本品時,應(yīng)避免同時輸用血液、血液制品。
(5)必需準(zhǔn)備急救治療設(shè)備以防治過敏性休克。
**【孕婦及哺乳期婦女用藥】**禁用。
**【兒童用藥】**參照【用法用量】。
**【老年用藥】**應(yīng)慎用,在醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)視下進(jìn)行。
**【藥物相互作用】**與其他免疫抑制藥(皮質(zhì)類固醇、硫唑嘌呤、環(huán)胞菌素A)合用,有協(xié)同作用,有造成過度抑制的危險;減毒活疫苗在進(jìn)行免疫抑制治療期間禁用;不能與血液或血液制品和含脂質(zhì)的溶液混合同時輸用。
**【藥物過量】**在超劑量情況下,應(yīng)立即停用本品并使用廣譜抗菌素治療。
【藥理毒理】
藥理作用:本品作用機(jī)理在于抑制經(jīng)抗原識別后的淋巴細(xì)胞激活過程;特種的破壞淋巴細(xì)胞。本品去除淋巴細(xì)胞可能途徑是:直接的淋巴細(xì)胞毒性;補(bǔ)體依賴性細(xì)胞溶解;調(diào)理素作用,然后通過網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)破壞;抑制免疫應(yīng)答反應(yīng)中的酶鏈以滅活細(xì)胞。
毒理研究:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
**【藥代動力學(xué)】**未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
**【貯藏】**于2~8℃避光保存和運(yùn)輸。
**【包裝】**管制注射劑瓶、鹵化藥用丁基橡膠塞和鋁塑組合蓋包裝。每小盒4瓶(另附1瓶皮試液),每中盒20瓶,每箱400瓶。
**【有效期】**24個月。1