最近幾天,關(guān)于“北京朝陽醫(yī)院收治兩例來自內(nèi)蒙古的鼠疫病人”的相關(guān)新聞刷屏了大家的朋友圈,“鼠疫”這個大家既熟悉又陌生的名詞又重新回到了人們的視野。雖時隔多年,但它的影響力卻絲毫未減,即使只有兩個病例,也引起了公眾不小的關(guān)注甚至恐慌。
那么這次的鼠疫有可能大范圍傳染嗎?鼠疫到底是什么?怎么才能防治鼠疫呢?
不用恐慌!這次鼠疫沒你想象得那么嚴重
事情發(fā)生以后,北京的市民們有些忐忑不安:“北京發(fā)生鼠疫了?聽說通過空氣傳播?死亡率特別高?”群眾恐慌不無道理,但其實這種擔心是不必要的。截至11月12日,北京市已經(jīng)發(fā)布了公告:
(圖片來源:新華網(wǎng))
雖然這兩個病例中的肺鼠疫可以通過空氣和飛沫傳播,但是根據(jù)中國疾控中心的報道,兩例輸入病例發(fā)現(xiàn)后,北京市衛(wèi)健系統(tǒng)已經(jīng)及時對病例進行了隔離,對病例的進京過程也進行了詳細的調(diào)查,對可疑人員進行了排查,并對接觸者進行了醫(yī)學觀察和預防性服藥,所有場所進行了有效的消毒,同時加強了對發(fā)熱病的檢測。經(jīng)過這一系列的措施,疫情擴散傳播的概率是非常非常低的。
除此之外,鼠疫本身其實是一種自然疫源性疾病。所謂自然疫源性疾病,其所在的地區(qū)需要具有該病的動物傳染源、傳播媒介及病原體在動物間傳播的自然條件,當人類進入這種地區(qū)時可以被感染得病,這些地區(qū)稱為自然疫源地,而這種疾病稱為自然疫源性疾病。北京并不是鼠疫的自然疫源地,北京的老鼠們是不攜帶鼠疫耶爾森菌的,因此不會傳播鼠疫疾病。
鼠疫是什么?
說了這么久,鼠疫到底是什么呢?
鼠疫(plague)是由鼠疫耶爾森菌(Yersinia pestis)引起的一種烈性傳染病。鼠疫桿菌是一種球桿裝的細菌,屬于耶爾森氏菌屬,革蘭氏陰性菌。
鼠疫耶爾森菌
(圖片來源:美國疾病預防控制中心公共衛(wèi)生圖片庫)
鼠疫桿菌對外界抵抗力較強,在寒冷、潮濕的條件下不易死亡,在-30℃仍能存活,于5-10℃條件下尚能生存。可耐日光直射1-4小時,在干燥咯痰和蚤糞中存活數(shù)周,在凍尸中能存活4-5個月,但對一般消毒劑、殺菌劑的抵抗力不強,對鏈霉素、卡那霉素及四環(huán)素敏感。
鼠疫曾被稱為“黑死病”。單聽這名字就能感受到人類對它的恐懼。的確,他曾是全球人類的一個夢魘。鼠疫起源于歐洲,在世界歷史上曾有多次大流行。14世紀中葉鼠疫首次在歐洲爆發(fā),給歐洲人帶來了前所未有的災難,甚至在以后近300年的時間里,這種病仍然時時折磨著那些劫后余生的歐洲人。而亞洲大陸也一樣未能幸免,我國的鼠疫疫情也一度非常嚴重,還傳至印度造成1000萬人死亡!
歐洲繪畫中所表現(xiàn)的“黑死病”席卷中世紀歐洲的情形
(圖片來源:《人類文明史圖鑒》)
鼠疫的傳染源為鼠類和其他嚙齒類動物,鼠、蚤叮咬是主要的傳播途徑。除此之外,感染病人的呼吸道分泌物、血液等可引發(fā)疾病的空氣傳播和接觸傳播。
鼠疫的傳播方式
(圖片來源:https://www.slideshare.net/dennis43/gas-gangrene-5475767)
感染了鼠疫耶爾森菌的病人通常分為四種類型:
(1) 腺鼠疫
最多見,常發(fā)生于流行初期。潛伏期2~8天,急起寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、乏力、全身酸痛,惡心、嘔吐、煩躁不安、皮膚淤斑、出血。病人常呈強迫體位;
(2) 肺鼠疫
多見于流行高峰,發(fā)展迅猛,潛伏期數(shù)小時至2~3天,全身中毒癥狀明顯,發(fā)病數(shù)小時后出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳痰,痰由少量迅速轉(zhuǎn)為大量鮮紅色血痰;
(3) 膿毒血癥型鼠疫
也稱暴發(fā)性鼠疫,病人常于3天內(nèi)死亡。病人因皮膚廣泛出血、瘀斑、發(fā)紺,死亡后尸體呈紫黑色,俗稱“黑死病”;
(4) 輕型鼠疫
不規(guī)則低熱,全身癥狀輕微,多見于流行初期或末期、以及曾預防接種者;
(5) 其他少見型鼠疫。
現(xiàn)在,隨著人類衛(wèi)生條件和醫(yī)療條件的不斷進步,“黑死病”好像已經(jīng)退出了大家的視野,但是,我們在疫源地活動時,還是應該要注意保護自己的安全。
2016年3月自然發(fā)生鼠疫在全球的分布
(圖片來源:WHO網(wǎng)站)
鼠疫可防可治,戰(zhàn)勝需有決心
鼠疫可以治療嗎?答案當然是肯定的。它的治療原則是早期、聯(lián)合、足量、應用敏感的抗菌藥物。鏈霉素、慶大霉素、四環(huán)素等都是對鼠疫耶爾森菌有效抗菌藥物。
當然,對于這種烈性傳染病,我們還是應該本著防大于治的態(tài)度。我們應該盡量避免到疫源地活動,避免接觸嚙齒類動物(如:鼠類、旱獺)。做好必要的防跳蚤叮咬措施,比如使用合適的驅(qū)蟲劑,如果到疫源地出行,注意監(jiān)測自己的體溫,一旦出現(xiàn)異常立即就醫(yī)等。
褐家鼠和旱獺
(圖片來源:百度百科)
雖然歷史上的鼠疫給了人類非常慘痛的經(jīng)歷,但是隨著我們衛(wèi)生條件以及醫(yī)療水平的提高,鼠疫的大規(guī)模爆發(fā)已經(jīng)成為不可能,散發(fā)的病例也不再是不治之癥,因此,我們無需再談鼠疫色變,內(nèi)蒙古的牛肉更可以放心大膽吃。
參考資料:
新華網(wǎng)
中國疾控動態(tài)
維基百科
百度百科
WHO官方網(wǎng)站