[科普中國]-小夾板

治療器具。四肢骨折時用作固定骨折部位的薄板，用柳木、杉木或膠合板等按肢體的長短制成。

概念四肢骨折時用作固定骨折部位的薄板，用柳木、杉木或膠合板等按肢體的長短制成。

解讀小夾板為民間廣泛應用的骨科治療技術之一，能對骨折或軟組織損傷等起到積極的治療作用，并具有一定的維持對位及緩慢復位作用。但出了種種原因，引起肢體缺血性改變的發(fā)生率較高。因此在應用時必須嚴格掌握適應證，對不適宜應用的病例，對不能密切觀察的隨訪者，以及未掌握操作要領者，切勿濫用，以防發(fā)生無法挽回時嚴重后果。

中醫(yī)應用一、適應證

小夾板技術僅適用于四肢長管骨閉合性骨折，適應于在復位后能用小夾板固定、維持對位，以及有條件進行隨訪的患者。

二、禁忌證

1、錯位明顯之不穩(wěn)定性骨折。

2、伴有軟組織開放性損傷、感染及血循環(huán)障礙者。

3、軀干骨骨折等難以確實固定者。

4、昏迷或肢體失去感覺功能者。

三、準備

1、用品：根據(jù)骨折的具體情況，選好適當?shù)膴A板、紙壓墊、繃帶、棉墊和束帶等。

2、向患者及其家屬交代小夾板固定后的注意事項。

3、清潔患肢，皮膚有擦傷、水泡者，應先換藥或抽空水泡。

四、方法及注意點

1、紙壓墊要準確地放在適當位置上，并用膠布固定，以免滑動。

2、捆綁束帶時用力要均勻，其松緊度應使束帶在夾板上可以不費力地上下推移1厘米為宜。

3、在麻醉未失效時，搬動患者應注意防止骨折再移位。

4、抬高患肢，密切觀察患肢血運，如發(fā)現(xiàn)肢端嚴重腫脹、青紫、麻木、劇痛等，應及時處理。

5、骨折復位后4天以內(nèi)，可根據(jù)肢體腫脹和夾板的松緊程度，每天適當放松一些，但仍應則以上下推移1厘米為宜；4天后如果夾板松動，可適當捆緊。

6、開始每周酌情透視或拍片1~2次；如骨折變位，應及時糾正或重新復位。必要時改作石膏固定。

7、2~3周后，如骨折已有纖維連接，可重新固定，以后每周在門診復查1次，直至骨折臨床愈合。

8、及時指導患者功能鍛煉。

五、護理

1、抬高患肢，密切觀察患肢血運。如有劇痛、嚴重腫脹、青紫、麻木、水泡等，應隨時報告醫(yī)師及時處理。

2、按醫(yī)囑及時指導和幫助患者，有步驟地進行功能鍛煉。

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本詞條內(nèi)容貢獻者為:

張妍 - 博士 - 北京中醫(yī)藥大學