[科普中國]-流行性腮腺炎超聲檢查

流行性腮腺炎（epidemic parotitis）是呼吸道病毒感染引起的急性腮腺炎。多為冬春季發(fā)病，以青少年多見。流行性腮腺炎是一種呼吸道傳染病，患者和隱性感染者都是傳染源，主要通過直接接觸、飛沫、唾液的吸入傳播，人群普遍易感，接觸患者后2～3周發(fā)病?；颊哂芯植考t、腫、痛等癥狀，局部有出血、炎性滲出，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等。也可見周圍有淋巴結(jié)腫大，唾液分泌減少等。

檢查前準(zhǔn)備患兒采用仰臥位，充分暴露待查部位。

臨床意義彩超通過對腮腺大小、內(nèi)部回聲、血流情況等的觀察，對流行性腮腺炎的臨床確診提供可靠的診斷信息。但臨床應(yīng)結(jié)合患者的年齡及流行病史才能做出準(zhǔn)確結(jié)論。且彩超檢查簡便、無創(chuàng)、可反復(fù)檢查、費(fèi)用低、對軟組織病變靈敏度高，可作為首選。

超聲顯示：急性期，雙側(cè)腮腺腫大，邊界模糊，回聲減低。彩色多普勒顯示：血流豐富。本病常常合并腦膜炎、睪丸炎等并發(fā)癥。

在診斷時，應(yīng)該多加注意流行性腮腺炎和下列疾病的診斷和鑒別：

1.本病應(yīng)與細(xì)菌性腮腺炎相鑒別。后者癥狀重，能夠培養(yǎng)到細(xì)菌。

2.應(yīng)與急性化膿性腮腺炎相鑒別。急性化膿性腮腺炎為單發(fā)，在病發(fā)的早期，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和超聲影像學(xué)結(jié)果來進(jìn)行臨床的綜合判斷，單純依靠超聲影像學(xué)結(jié)果難以鑒別。

檢查方法應(yīng)用彩色超聲診斷儀，線陣探頭，對患者腮腺、頜下腺、頸部淋巴結(jié)進(jìn)行多切面探查。觀察腮腺大小、內(nèi)部回聲改變、腮腺內(nèi)淋巴結(jié)情況及血流情況，頸部淋巴結(jié)大小、數(shù)目及血流情況。