[科普中國]-抗人球蛋白試驗檢查

抗人球蛋白試驗是檢查不完全抗體的常用方法，是診斷自身免疫性溶血性貧血的最重要的試驗。一般分為直接試驗和間接試驗兩種。直接試驗的目的是檢查紅細胞表面的不完全抗體，間接試驗的目的是檢查血清中是否存在游離的不完全抗體。正常值

直接試驗：陰性。 間接試驗：陰性。

臨床意義(1) 自身免疫性溶血性貧血：溫抗體型直接法陽性、間接法陰性。 (2) 藥物誘發(fā)的免疫性溶血性貧血： ① α-甲基多巴型：直接和間接法均陽性。 ② 青霉素型：直接法陽性、間接法陰性。 ③ 福阿亭型：直接法陽性。 (3) 冷凝集素綜合征：直接法陽性、間接法陰性。 (4 )新生兒同種免疫溶血?。褐苯雍烷g接法均陽性。 (5 )直接法陽性：傳染性單核細胞增多癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性淋巴瘤、慢性淋巴細胞性白血病、癌腫、鉛中毒、結(jié)節(jié)性多動脈炎、Evans氏綜合征(伊文斯氏綜合征、特發(fā)性血小板減少性紫癜合并獲得性溶血性貧血)、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥等。 (6 )直接法陰性：遺傳性球形細胞增多癥。

注意事項本試驗對免疫性溶血的診斷特異性較強而敏感性較差，容易出現(xiàn)假陰性的結(jié)果。 以下情況會出現(xiàn)假陰性：患者紅細胞表面IgG量少，試劑效價不高，自身抗體親和力較低，發(fā)病初期引用大量腎上腺激素等。

相關(guān)疾病小兒自身免疫性溶血性貧血伴血小板減少綜合征，妊娠合并自身免疫性溶血性貧血，新生兒溶血病，新生兒水腫，小兒藥物誘發(fā)的溶血性貧血，小兒自身免疫性溶血性貧血，布氏菌病，布氏桿菌病，重疊綜合征，溶血尿毒綜合征

相關(guān)癥狀膽汁泛溢，貧血，黃疸

1本詞條內(nèi)容貢獻者為:

周榮富 - 主任醫(yī)師 - 南京鼓樓醫(yī)院血液科 血液科