[科普中國]-角膜照影法

角膜照影法是針對暴露性角膜炎治療的其中一種方法，暴露性角膜炎(exposure keratitis)常見于瞼裂閉合不全的各種病變，致角膜暴露及瞬目運(yùn)動障礙，淚液不能正常濕潤角膜而發(fā)生角膜上皮損傷。正常值

病變范圍多位于下1/3的角膜。初期角膜及結(jié)膜上皮干燥、粗糙，暴露部位的結(jié)膜充血、肥厚，角膜上皮逐漸由點(diǎn)狀糜爛融合成大片的上皮缺損，新生血管形成。繼發(fā)感染時(shí)，出現(xiàn)化膿性角膜潰瘍。無此現(xiàn)象的均屬正常

臨床意義異常結(jié)果：由于角膜表面的暴露，淚液蒸發(fā)過速，角膜上皮干燥、模糊、壞死、脫落、潰瘍或角膜上皮角質(zhì)變性，伴有基質(zhì)浸潤混濁。 需要檢查的人群：暴露性角膜炎患者。

注意事項(xiàng)不合宜人群：沒有明顯角膜炎癥狀。 檢查前禁忌：用手觸摸。 檢查時(shí)要求：保護(hù)和維持角膜的濕潤狀態(tài)。

檢查過程令患者背光而坐，檢查者一手持圓盤柄將圓盤至于自己眼前并坐在患者對面，相距約0.5m。另一手拇指和食指分開被檢眼的瞼裂，從中央圓孔觀察患者角膜上黑點(diǎn)同心環(huán)的影像，并令各方向注視，一邊能夠檢查全部角膜。

相關(guān)疾病角膜病變，維生素A缺乏癥所致的角膜潰瘍病，蠶食性角膜潰瘍，F(xiàn)uchs角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良，真菌性角膜潰瘍，匐行性角膜潰瘍，暴露性角膜炎，綠膿桿菌性角膜潰瘍，蠶蝕性角膜潰瘍

相關(guān)癥狀角膜潰瘍，瞼結(jié)膜充血露出黃色膿塊，眼結(jié)膜水腫及角膜潰瘍，結(jié)膜充血

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

李駿 - 副主任醫(yī)師 - 北京大學(xué)第一醫(yī)院 眼科