日常生活中磕磕碰碰在所難免,尤其在戶外活動時,一不小心就會導(dǎo)致出血。人體的血容量通常是體重的8%,對于一個體重50公斤的人來說,其血容量大約有4000毫升。通常情況下,如果失血量超過血容量的20%,患者就有可能出現(xiàn)失血性休克;如果超過50%,患者就有可能死亡。那么,哪種出血情況比較危險?該如何幫助失血者止血呢?
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2017年8月11日,安徽淮南市紅十字會對青年學(xué)生志愿者進(jìn)行頭部止血包扎急救技能培訓(xùn)。(陳彬/人民圖片)
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眾所周知,血管分為動脈、靜脈和毛細(xì)血管三種,不同血管出血會有不同特點:
毛細(xì)血管出血時,血液呈鮮紅色,
緩慢滲出;靜脈出血時,血液呈暗紅色,
緩慢溢出;動脈出血時,血液呈鮮紅色,呈
噴射狀溢出。
其中,
動脈出血速度最快、危險最大,其具體速度與動脈內(nèi)徑粗細(xì)、破口大小及血壓高低有關(guān),以頸動脈出血和股動脈出血為例,失血800毫升一般不會超過30秒,這就意味著對于體重為50公斤的人來說,動脈出血30秒即有可能引起失血性休克。
那么,如何幫助失血者止血呢?在眾多止血方法中,直接壓迫法比較常見,只要用手按壓出血部位即可,但在操作時需要注意以下幾點:
1.注意保護(hù)自己。很多傳染病是通過血液傳播的,所以按壓前要注意檢查傷口處是否留有玻璃等尖銳物體。同時,在按壓時可戴上手套,以避免手指被劃破,如果沒有手套,可用干凈的毛巾、衣物、塑料袋等隔絕傷口后再按壓。
2.找準(zhǔn)按壓位置。按壓前應(yīng)盡量掀開傷者衣物,充分暴露受傷部位,以找準(zhǔn)出血位置。
3.力度適中。按壓力度不宜過大,以剛好不出血為宜。
值得注意的是,如果傷口處的異物不能去除或有骨折等情況,則盡量不要直接按壓,最好通過間接按壓的方法止血,比如用手指
壓迫傷口的出血點,但施救者在使用這種方法前需要掌握一些人體血管的解剖走行位置等知識;
用手指壓迫
出血傷口的血管上方(傷口近心端)較為表淺,且貼近硬質(zhì)骨面的按壓點,其中普通人易于掌握的按壓點有三個,分別是:
按壓點(“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供圖)
1.喉結(jié)向外旁開2cm動脈搏動處。
2.上臂肱二頭肌下緣,此處為上肢動脈出血的按壓點。
3.大腿根部腹股溝偏內(nèi)側(cè),此處為下肢動脈出血的按壓點。
施救者可根據(jù)實際情況選擇按壓點進(jìn)行按壓,但值得注意的是,按壓時一定要找準(zhǔn)按壓點,
以摸到脈搏跳動為準(zhǔn)。
作者:云南省急救中心主治醫(yī)師周國忠
本文由中國科普作家協(xié)會醫(yī)學(xué)科普專委會主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿