[科普中國(guó)]-糖尿病患者手麻、腳麻需警惕 嚴(yán)重時(shí)或可導(dǎo)致截肢

糖尿病是一種比較常見(jiàn)的慢性疾病，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，已成為一種比較嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。有些糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)手麻、腳麻的癥狀，此時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)，如果耽誤治療，有可能需要截肢，這是怎么回事？

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2017年9月12日，山西省運(yùn)城市新絳縣糖尿病醫(yī)院一名專(zhuān)家（左）在為群眾義診。（高新生/人民圖片）

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眾所周知，糖尿病的危害主要在于其嚴(yán)重的并發(fā)癥（

身體常"浸泡在糖液中" 或致腎功能衰竭、失明、截肢

），而糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變就是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)，糖尿病患者在患病10年以后出現(xiàn)糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變的概率在50%以上。糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變發(fā)生后，患者通常會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：1、部分患者會(huì)出現(xiàn)“四肢感覺(jué)減退”的癥狀。以腳為例，這些患者赤腳踩在地上的時(shí)候，會(huì)感覺(jué)腳與地面隔了厚厚的一層皮。

2、有些患者會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)的癥狀。特別是在光線(xiàn)不好的地方，這些患者走路會(huì)歪歪倒倒，像喝醉酒一樣。

3、有些患者會(huì)出現(xiàn)明顯的“神經(jīng)痛”，即在手指尖、腳趾尖、手掌、腳掌、手背、腳背等處出現(xiàn)麻麻的、電電的“觸電感”，這種感覺(jué)在夜晚，以及過(guò)冷、過(guò)熱的天氣中更明顯。

由此可見(jiàn)，對(duì)于糖尿病患者而言，手麻、腳麻可能是由糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變引起的。若不及時(shí)接受治療，糖尿病性周邊神經(jīng)病變可引發(fā)足部潰瘍、感染、壞疽，嚴(yán)重者需要進(jìn)行足趾截趾甚至截肢。

那么，糖尿病患者該如何應(yīng)對(duì)糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變呢？首先，糖尿病患者需要積極預(yù)防，預(yù)防重點(diǎn)是合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、控制血糖等，一旦出現(xiàn)糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變的相關(guān)癥狀，則應(yīng)該及早就醫(yī)，并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受治療。治療方法主要包括一般治療和外科手術(shù)治療：

1、一般治療包括控制血糖、戒煙、戒酒；服用合適的藥物，如腺苷鈷胺、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等。

2、外科手術(shù)治療即周?chē)窠?jīng)減壓術(shù)，該手術(shù)可以明顯降低感染、潰瘍、截肢的發(fā)生率。

作者：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)纖維外科醫(yī)師協(xié)會(huì)常務(wù)委員陳增淦

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿