[科普中國]-何時(shí)冰敷何時(shí)熱敷？這兩種損傷要分清

日常生活中，人們往往由于各種原因?qū)е碌驌p傷。損傷雖然常見，但是很多人卻不知道正確處理損傷的方法，有時(shí)在應(yīng)該冷敷的時(shí)候選擇了熱敷，在應(yīng)該熱敷的時(shí)候卻選擇了冷敷。那么，扭傷之后到底該如何正確處理呢？下面讓我們來一起了解一下。

跌打損傷后究竟是冷敷還是熱敷呢？損傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷，超過24小時(shí)采取熱敷的說法靠譜嗎？其實(shí)，損傷后該采用冷敷還是熱敷，應(yīng)當(dāng)取決于是急性損傷還是慢性損傷。

急性損傷常由于突發(fā)的外傷引起（比如跌倒、扭傷以及直接撞擊等），通常立即引起疼痛。對于急性損傷，應(yīng)該盡快冰敷。冷敷能使血管收縮，減輕局部充血，降低組織溫度，起到止血、消腫、鎮(zhèn)痛的作用。具體的冷敷辦法是：將冷水浸泡過的毛巾放于傷部，每3分鐘左右更換1次，也可以將冰塊裝入塑料袋內(nèi)進(jìn)行外敷，每次20～30分鐘。夏季則可用自來水沖洗，沖洗時(shí)間一般在4～5分鐘，不宜太長。

那么急性損傷超過24小時(shí)就要采取熱敷嗎？這種說法并不準(zhǔn)確。在急性損傷的最初3~5天內(nèi)，只要出血受到控制，后續(xù)也未發(fā)生炎癥，便可以交替進(jìn)行冷敷和熱敷。10分鐘冷敷，然后10分鐘熱敷。冷敷時(shí)血管收縮，轉(zhuǎn)換為熱敷后血管會舒張，大量的血液流入受傷區(qū)，有利于受損組織修復(fù)。不過，若非專業(yè)人士，有時(shí)很難判斷出血是否得到了控制、炎癥是否存在，用了熱敷可能會加重癥狀。在這一階段，最保險(xiǎn)的辦法，還是繼續(xù)間隔冷敷，并隨時(shí)觀察。

慢性損傷，通常因肌體長時(shí)間反復(fù)勞損和受到過度使用而緩慢起病。當(dāng)然慢性損傷也可能是由于急性損傷后未及時(shí)治療或治療不當(dāng)發(fā)展而來。慢性損傷后通常使用熱敷，熱敷能幫助緩解肌肉緊張、減少疼痛、增加韌帶和肌腱的彈性、增加局部血供。運(yùn)動(dòng)前熱敷慢性損傷處，可以幫助熱身，增加組織靈活性和柔韌性。熱敷治療一般需要15~20分鐘，可以用熱瓶子、熱毛巾或者市面上賣的熱敷袋進(jìn)行。使用熱瓶子之類的器具需要外裹毛巾或者衣服，以防止熱灼傷。

本文由中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬(304)醫(yī)院八一大樓門診部主任彭國球進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。專家擅長領(lǐng)域包括健康養(yǎng)生、臨床醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)等。