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[科普中國]-魚刺卡喉,喝醋、咽米飯真的有效嗎?

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聽說,民間有許多所謂的治療魚刺卡喉的“好”方法,大家最常聽到的就是:如果魚刺卡住喉嚨,建議你咽米飯或者喝醋。還有大膽的人讓你把整團(tuán)青菜往下吞,或者大口咽饅頭,把魚刺進(jìn)一步往深處推下去,直到它進(jìn)入胃腸道。事實上,喝醋、大口咽飯、整團(tuán)青菜往下吞、咽饅頭這些方法看起來挺實用,但都是不科學(xué)、不可取的。這些方法不僅會增加魚刺取出來的難度,還可能誘發(fā)感染、潰瘍等問題,嚴(yán)重者可能會有生命危險。

今年元月初,來自湘西的劉先生不慎被魚刺卡住咽喉,嘗試過很多民間土法后沒有效果,立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看病,但是沒有找到魚刺。兩天后情況變得更加嚴(yán)重,劉先生到醫(yī)院就診,立即收治鼻咽喉科,經(jīng)過全麻手術(shù)將魚刺取出。醫(yī)生建議他住院觀察并復(fù)查,但考慮到治療費用問題,劉先生不久便要求出院了。時隔一周左右,劉先生突然出現(xiàn)發(fā)熱和痰中帶血,再次被送到湘雅醫(yī)院后,被診斷為主動脈食管瘺。本應(yīng)準(zhǔn)備再一次手術(shù),但劉先生于手術(shù)前一日的凌晨因大出血身亡。其實,每年急診科都會接診好幾例因魚刺導(dǎo)致死亡的患者。

魚刺卡喉切不可掉以輕心,因為魚刺卡在食道里,毗鄰心臟、頸部等器官,這些部位都有大血管,稍有不慎就會大出血危及生命。管有三處狹窄:頸部、主動脈弓、賁門,類似于假牙等異物都容易卡在這三處狹窄處,最危險的就是主動脈弓,一旦異物卡住,隨著主動脈的跳動,異物很容易移位,刺破主動脈或者感染引起主動脈蝕破,從而引起大出血,甚至死亡。

那么喝醋軟化魚刺,行不行?單純把魚刺放在醋中浸泡,的確可以溶解魚刺中的鈣鹽,讓堅硬的魚刺變得柔軟,但需要浸泡30分鐘以上才能達(dá)到軟化的效果。而喉嚨上下是通的,喝再多的醋,也僅僅是穿喉而過,況且魚刺的一頭是扎在組織里,接觸不到醋,所以喝醋根本起不到軟化魚刺的作用,喝多了醋還會傷身體。

吞飯吞菜把魚刺頂下去?不靠譜!整團(tuán)青菜往下呑、咽饅頭,會讓魚刺進(jìn)一步往深處扎下去,將會增加魚刺取出來的難度,同時會引發(fā)感染、潰瘍等。

正確的方法是立即停止進(jìn)食,馬上到醫(yī)院就診,同時可以進(jìn)行以下處理:

1、被魚刺卡住,最科學(xué)的方法就是停止進(jìn)食。首先要禁飲、禁食,禁飲就是一口水都不要喝,禁食就是一口稀飯都不要吞。一方面是避免食物挾裹異物,從而對食道、胃腸等造成二次傷害,另一方面也是為可能需要的全麻手術(shù)做好準(zhǔn)備。

2、可以第一時間催吐,讓咽喉部肌肉松動,將魚刺嘔出。

3、遇到喉嚨扎了魚刺,如果位置不深,也可以張開嘴查看魚刺卡住的位置。如果用肉眼能夠看到,就用鑷子將其取出,這種方法還是很科學(xué)的。也可以先試著用湯匙或牙刷柄壓住舌頭的前半部,在亮光下仔細(xì)觀察其舌根部、扁桃體及咽后壁,如果能找到魚刺,可用鑷子或筷子夾出。

4、如果上述方法無效,快速去最近的正規(guī)醫(yī)院看急診,盡量清楚、正確地告訴醫(yī)生刺痛感(針刺感)最明顯的部位在哪里,幫助醫(yī)生初步定位異物,請醫(yī)生幫你取出來。

作者:中南大學(xué)湘雅醫(yī)院主任醫(yī)師、教授鄧躍林

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

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