[科普中國(guó)]-打嗝就是吃飽？寶寶積食還是體虛可通過(guò)“嗝”辨清楚

生活中不少家長(zhǎng)會(huì)通過(guò)打嗝來(lái)判斷寶寶是否吃飽了，幾位家長(zhǎng)輪番給寶寶碗里夾菜，寶寶埋頭“苦吃”一段時(shí)間后，說(shuō)自己吃撐了，吃不動(dòng)了?！罢娉燥柫藛?？打個(gè)飽嗝來(lái)聽(tīng)聽(tīng)?！眿寢屨f(shuō)。但飽嗝哪是說(shuō)有就有的？寶寶遲遲打不出嗝，于是又多塞了兩個(gè)蝦餃，才算被家長(zhǎng)認(rèn)為“吃飽了”。

這種錯(cuò)誤的喂養(yǎng)方法，似乎是很多家庭的常態(tài)。那個(gè)捂著肚子喊“撐”的寶寶，平時(shí)肯定經(jīng)常積食，體型看起來(lái)也偏痰濕體質(zhì)：比較偏虛胖，臉色無(wú)華，還容易出黏汗。

家長(zhǎng)要明白，我們常說(shuō)“打飽嗝”就是吃飽的信號(hào)，其實(shí)是不太準(zhǔn)確的。“飽嗝”并不意味著吃飽，只要胃里有氣體，身體總會(huì)想辦法排出。對(duì)寶寶而言，食物攜少量空氣進(jìn)入胃部，通過(guò)消化研磨又產(chǎn)生一些氣體。這些氣會(huì)通過(guò)打嗝排出體外。而排嗝的時(shí)間，有時(shí)候會(huì)滯后，覺(jué)得寶寶還沒(méi)飽，其實(shí)早就吃夠飯量了，等到聽(tīng)到飽嗝了才停喂，寶寶早就吃撐了。常吃撐、積食的寶寶，最明顯的特征就是：即使沒(méi)有在吃飯，時(shí)不時(shí)也會(huì)“嗝”一下。

錯(cuò)誤的喂養(yǎng)讓胃被迫成為永動(dòng)機(jī)

除了吸入風(fēng)之后接連不斷地打嗝，寶寶吃完飯后的一兩個(gè)小時(shí)內(nèi)也可能打嗝。如果家長(zhǎng)以為這是食物消化完畢的信號(hào)，寶寶又該吃東西了，那就錯(cuò)了。這種被曲解的“餓嗝”，其實(shí)還是“飽嗝”的一種。這個(gè)“嗝”可能源自寶寶吃進(jìn)肚子還沒(méi)消化的上一餐、上上餐，甚至昨天、前天的食物。

過(guò)度喂養(yǎng)，食物消化不及，就會(huì)擁堵在胃部，讓胃被迫成為永動(dòng)機(jī)，不停地分泌胃酸、消化食物。這很容易導(dǎo)致上一頓飯菜還沒(méi)消化完全，下一頓飯菜又來(lái)了——積食就此產(chǎn)生。

久而久之，胃的受納、腐熟食物的能力就會(huì)變?nèi)酢５搅诉@一步，積食就開(kāi)始化熱了。摸摸寶寶的小肚子，圓鼓鼓、硬邦邦，這是積熱無(wú)法排出的宿便，以及宿食不斷發(fā)酵、胃不斷疲憊工作產(chǎn)生的酸氣共同造成的。這時(shí)聞到寶寶打出的嗝，一定是又酸又臭的。古代中醫(yī)把這種嗝叫做酸腐噯氣：“多為宿食停滯，屬實(shí)證”。試想，寶寶體內(nèi)全是這種廢氣、垃圾、廢料，體質(zhì)還能好嗎？與之相比，正常的飽嗝是會(huì)帶著點(diǎn)飯菜味的，能及時(shí)反映寶寶當(dāng)餐吃了什么。這種嗝不會(huì)酸臭無(wú)比，更不會(huì)在非吃飯、消化的時(shí)間打嗝。

不積食也噯氣恐怕是體虛

有家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶按照“10秒消化判斷法”看舌苔、口氣、大便、睡眠，消化并沒(méi)有問(wèn)題，但還是老打嗝，嗝里并沒(méi)有酸味。這是怎么回事呢？難道寶寶得了胃病？

古代醫(yī)家認(rèn)為：噯氣低沉斷續(xù)，無(wú)酸腐氣味，兼見(jiàn)納呆食少者，多為胃虛氣逆，常見(jiàn)久病體虛之人，屬虛證。噯氣與打嗝略有不同，聲音不像打嗝那么明顯、響亮，只是感覺(jué)有一股氣從胃里涌上來(lái)，噴出口腔。中醫(yī)認(rèn)為，這就是胃虛的表現(xiàn)。

一般來(lái)講，寶寶體虛，脾胃也會(huì)虛，最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是：不愛(ài)吃飯，要追著喂、哄著喂；外形瘦小、弱不禁風(fēng)。我們可以把胃想象成一個(gè)小布袋，寶寶陽(yáng)氣不足、脾胃虛弱的時(shí)候，袋口就束不緊——胃的受納能力降低，胃氣、谷氣、吞入的空氣就容易順著食道往上跑。這種非食滯導(dǎo)致的無(wú)味的“虛嗝”，家長(zhǎng)反而要更認(rèn)真對(duì)待。

① 寶寶體虛，可能是因?yàn)榇蟛∫粓?chǎng)，有時(shí)是因?yàn)樘焐A賦較弱。除了胃有噯氣的表現(xiàn)，五臟六腑也會(huì)有對(duì)應(yīng)癥狀；

② 體虛的寶寶，生長(zhǎng)發(fā)育都會(huì)受影響，容易生?。?/p>

③ 體虛的寶寶，脾胃會(huì)比健康寶寶更弱一些、也更容易積食。

如果寶寶總是時(shí)不時(shí)打嗝，嗝從沒(méi)味道變成有酸腐味，家長(zhǎng)就要在給寶寶助消化、消積食之后，注意給寶寶補(bǔ)正氣了。

夏天到了，體虛的寶寶可以服用安夏健脾方應(yīng)季補(bǔ)體虛。

安夏健脾方

材料：五指毛桃8g、太子參6g、炒白扁豆15g、荷葉6g。

做法：材料下鍋，加約3碗水，大火燒開(kāi)后轉(zhuǎn)文火煲至1碗即可，可加黃糖調(diào)味。

用法：1周1~2次。

功效：健脾胃，祛濕氣，補(bǔ)正氣，生陰津。

適用年齡：1歲以上寶寶無(wú)病痛、消化好時(shí)可服。蠶豆病可服。3歲以上寶寶可加50g瘦肉煲水服用。

如果虛得比較厲害，稍微吃多一點(diǎn)就會(huì)積食，而且三星湯等消食導(dǎo)滯的方法不管用。家長(zhǎng)就要考慮攻補(bǔ)兼施的方法，或帶寶寶找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生就診、更精確地調(diào)理身體。

最正確的喂養(yǎng)方法：察言觀(guān)色、感同身受

你怎么對(duì)待寶寶的脾胃，寶寶的脾胃就會(huì)給你怎么樣的反饋。在所有喂養(yǎng)方法中，定時(shí)、定量喂養(yǎng)是最偷懶，也是最容易讓寶寶消化出毛病的方法。有的家長(zhǎng)喜歡“抄答案”，別人家的寶寶每頓吃一碗飯，還要吃肉喝湯，就給自己寶寶也這樣吃。可是自己的寶寶越喂越瘦，還總是消化不良。

其實(shí)，最正確的喂養(yǎng)方法，是懂得察言觀(guān)色、感同身受，按需喂養(yǎng)?！叭粢喊?，三分饑與寒”。既然打嗝不能當(dāng)做寶寶吃飽的信號(hào)，那怎么判斷寶寶是否吃到“三分餓七分飽”了呢？

首先，這需要家長(zhǎng)細(xì)心觀(guān)察寶寶進(jìn)食的速度開(kāi)始變慢，基本就已經(jīng)5分飽了，這時(shí)候再稍微吃點(diǎn)蔬菜、肉蛋，就能達(dá)到既不餓，也不撐的“剛剛好”狀態(tài)。

其次，家長(zhǎng)也可以感同身受，自己吃撐時(shí)是什么表現(xiàn)？胃脹得難受、總是打嗝、人昏昏沉沉、晚上睡不安穩(wěn)。寶寶吃撐了也是如此。把這些癥狀記錄下來(lái)，寶寶一旦出現(xiàn)類(lèi)似的征兆，家長(zhǎng)心里就要響警鐘，及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)。

還有一種方法，就是每天記錄寶寶的喂養(yǎng)情況。一旦有積食，及時(shí)回顧反思。比如，發(fā)生積食前，寶寶每天早上要吃?xún)蓚€(gè)包子、一個(gè)雞蛋。積食后，用素食+三星湯助消化之后，每天飲食就要稍稍減少、調(diào)整，一個(gè)包子、一個(gè)雞蛋行不行？這個(gè)調(diào)整是動(dòng)態(tài)的，不是機(jī)械的，要根據(jù)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育、四季變化而變化。這就要用我們常說(shuō)的“早餐后10秒消化判斷法”，舌苔、口氣、大便、睡眠有一樣不正常，就能說(shuō)明前兩天的飲食喂養(yǎng)出現(xiàn)了不合理。

如果寶寶總要哄著才肯吃，可能是沒(méi)餓過(guò)，三餐加零食沒(méi)停過(guò)嘴，對(duì)于食物就不會(huì)那樣渴求。如果寶寶鬧著不吃飯，家長(zhǎng)大可以心平氣和地說(shuō)：“既然不想吃，那就不吃了?！毕乱徊?，寶寶一般就會(huì)愿意吃了。

注意，這個(gè)方法對(duì)體虛的寶寶不適用，因?yàn)檫@類(lèi)寶寶更需要細(xì)心呵護(hù)。

資料來(lái)源：許尤佳育兒堂微信公眾號(hào)

本文由廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。