藥補(bǔ)不如食補(bǔ),用在孩子身上再恰當(dāng)不過(guò)。孩子體弱,多是因?yàn)槲迮K六腑成而未全,全而未壯,并非本身有虧損。和大人用功效猛、劑量大的中藥材煲中藥調(diào)理不同,給孩子保健,更建議選用藥食同源、安全可靠的食療方。
在之前的推文里,我陸續(xù)提及很多給孩子服用食療方的原則,主要有5點(diǎn):
① 除了消食導(dǎo)滯、調(diào)理小兒常見(jiàn)?。ㄈ绺忻?、咳嗽等)食療方,絕大多數(shù)食療方都要在消化好、沒(méi)有明顯外感炎癥的情況下服用;
② 日常食療與喝食療方還不一樣。前者可以適量常食,后者則須嚴(yán)格按食譜給出的頻率服用(如1周1次等);
③ 通常來(lái)說(shuō),絕大多數(shù)補(bǔ)益食療方,建議3歲以上才可服;
④ 適合成年人的涼茶方、板藍(lán)根,尤其不適合孩子偏虛寒的脾胃;
⑤ 無(wú)論是消食導(dǎo)滯,還是補(bǔ)益,食療方都不能天天喝、長(zhǎng)期喝。
若有積食可以視積食程度連服1~3天,若是補(bǔ)益則通常1周1次。而且,調(diào)理小兒常見(jiàn)病的食療方,通常不作為預(yù)防,給健康孩子喝之前一定要對(duì)證。
今天我們提供一篇孩子服用食療方的“進(jìn)階版”指南,解決家長(zhǎng)烹煮時(shí)最常遇到的問(wèn)題之一:食療方材料選擇困難癥!
食療方中的食藥材,究竟是選干品好,還是選鮮品好?買(mǎi)不到炒制的食藥材,用生的可以嗎?
鮮品一定比干品藥效更強(qiáng)更好嗎?
食藥材鮮品不利于長(zhǎng)期保存和長(zhǎng)途運(yùn)輸,所以,經(jīng)過(guò)炮制加工的干品食藥材應(yīng)用范圍更廣。有的家長(zhǎng)把菜籃子里的經(jīng)驗(yàn)用到選食藥材上,認(rèn)為新鮮的就一定比加工成干貨的要好,其實(shí)并非如此。還是那句話(huà):食藥材無(wú)好壞,用對(duì)證、適合孩子才是關(guān)鍵。
一般來(lái)講,鮮品各方面功效都比干品要“猛”,“猛”不代表一定適合孩子。比如,寒涼的鮮藥比干藥更寒、更潤(rùn)。這是清代名醫(yī)石壽棠的觀點(diǎn):“藥有潤(rùn)燥,凡質(zhì)柔軟,有汁有油者皆潤(rùn)?!?/p>
寒涼的鮮品養(yǎng)陰清熱、涼血解毒的力度也更強(qiáng)。如果要用到寒涼食藥材,就需要根據(jù)孩子的體質(zhì)來(lái)選。比如,夏天給有虛火的孩子清熱生津,用鮮荷葉的效果會(huì)比干荷葉好一點(diǎn)。如果孩子本身偏虛寒,也沒(méi)有溫病、熱證,僅作為日常保健,寒涼物就要少吃,更不建議碰寒涼的鮮品。
此外,有芳香氣的鮮藥也比干藥味厚力雄。芳香之氣有游竄的特點(diǎn),也就是揮發(fā)性好,能鑿開(kāi)體內(nèi)的淤堵。所以,我們可以用花茶醒脾醒神。不過(guò),有時(shí)過(guò)香的鮮品對(duì)孩子來(lái)說(shuō)太濃郁,干制的反而剛剛好。鮮品往往還有寒性大、毒物類(lèi)藥物毒性大等弊端,如果不炮制加工成干藥,直接使用的話(huà)“殺傷力”很大。
但這也不是說(shuō)鮮品就不適合孩子服用。比起干品,鮮品可能更適合用于順時(shí)保健。我們常講,日常養(yǎng)生要順應(yīng)天時(shí)。和干藥相比,鮮藥有很強(qiáng)的季節(jié)性,應(yīng)季而生,因此對(duì)于順時(shí)保健、時(shí)節(jié)性病癥防護(hù)都有較好的功效。比如,秋冬燥邪當(dāng)令,可以用新鮮百合做日常食療糖水,給孩子潤(rùn)肺降燥。
一句話(huà)總結(jié):鮮品多用于順時(shí)保健食療;干品多用于兒童調(diào)理食療。(但并不絕對(duì))
炒制,就是給藥材添加溫性嗎?
通常來(lái)說(shuō),炒制后的食藥材會(huì)更偏溫。像家長(zhǎng)比較熟悉的谷芽、麥芽、萊菔子等消食導(dǎo)滯食藥材,炒制之后,消積力度稍微弱一點(diǎn),功效會(huì)更偏向健脾。這對(duì)脾胃虛寒、受不得強(qiáng)力消積的小寶寶來(lái)說(shuō),是比較適合的。有些藥材炒過(guò)之后,功效會(huì)更專(zhuān)精。比如,炒扁豆的燥濕功力就更明顯。又比如花椒,炒制后辛散走竄作用、毒性減弱,溫中散寒的效果甚佳——通常給孩子夏天吃辛食花椒,基本默認(rèn)都是炒制過(guò)的。但并不是所有中藥都是炒制后的更佳。
食療、湯方很講究,有時(shí)候稍改一味藥,適合的癥狀就不同了。如果食譜中沒(méi)有寫(xiě)明炒制的,就不要擅自改成炒制。如果食譜中標(biāo)明炒制,但周邊藥房只能買(mǎi)到生制,家長(zhǎng)可以把食藥材下鍋,開(kāi)中小火翻炒至微黃即可。
一句話(huà)總結(jié):炒制主要去毒、增溫、使藥效專(zhuān);不建議擅自改動(dòng)食譜。
兒童食療常用食藥材選擇清單
●山藥:
給孩子食療,最常選的食材之一便是干山藥,補(bǔ)脾止瀉之力更強(qiáng)。炒干山藥分2種:麩炒以補(bǔ)脾健胃為主,土炒以補(bǔ)脾止瀉為主。注意孩子若明顯脾虛濕盛,不建議大量吃新鮮山藥(即淮山)。
●芡實(shí):
孩子脾虛泄瀉、遺尿,適合用偏溫的干芡實(shí);生制的干芡實(shí)更能收澀;炒制的更溫,且功效更偏健脾開(kāi)胃。
●百合:
新鮮百合較寒,善于清余熱,治肺熱咳嗽;干百合主要以養(yǎng)陰潤(rùn)肺為主。
●蓮子:
鮮蓮子甘平,干蓮子甘溫;夏季應(yīng)季保健選鮮蓮子,體質(zhì)虛寒的孩子選干蓮子。注意蓮子芯大寒,煲食療方前一般都要先去芯。
●荷葉:
鮮荷葉性偏寒,清熱之力較強(qiáng),適用于調(diào)理溫病虛熱;干荷葉利于清暑利濕,適用于夏季泡茶保健用。
●山楂:
生山楂消食功效很強(qiáng),通常不建議健康孩子常食;炮制后的干山渣更適合用于消食導(dǎo)滯,但味道偏酸;孩子不適應(yīng)酸味,可以用炒制的干山楂,降低酸味。
●麥芽
生麥芽行氣消食(尤其消面食),健脾開(kāi)胃。炒麥芽偏溫,藥效更溫和,更適合小寶寶消食導(dǎo)滯。
●谷芽
生谷芽的功效和麥芽類(lèi)似,常用于給孩子消食導(dǎo)滯。炒谷芽更溫和,強(qiáng)健脾胃的功能更明顯,同樣更適合小寶寶。
●萊菔子
萊菔子無(wú)論生制還是炒制,都是消積行氣的。不過(guò),生萊菔子更偏升氣,就是把堵塞中焦的濁氣往上排出;炒萊菔子更偏下氣。小寶寶稍有積食,可以直接用8g炒萊菔子泡水喝。
●雞內(nèi)金
生雞內(nèi)金消積藥效猛;孩子年齡小、脾胃虛弱、積食較輕的,建議選炒雞內(nèi)金,健脾功效更明顯些。
●神曲
神曲本身味甘偏溫,下氣調(diào)中,化水谷,消宿食;炒制過(guò)后更溫,化水谷、消宿食的力度會(huì)更強(qiáng);如果孩子體質(zhì)虛寒、積食,更適合用炒神曲。
●薏米
生薏米有清熱利濕的功效;而炒薏米更偏溫性,主要功效主要是健脾止瀉;體質(zhì)虛寒明顯的孩子,可以把薏米換炒薏米。
●白扁豆(扁豆)
扁豆健脾和中,消暑化濕;炒扁豆更溫,收澀能力也更強(qiáng);體質(zhì)虛寒明顯的孩子,消積祛濕時(shí)更建議用炒的。
●紅棗(大棗)
紅棗和炒紅棗的功效基本一樣;脾胃虛寒的孩子更適合用炒紅棗,沒(méi)有也不苛求。
●石斛:
干石斛清虛熱,用于口干煩渴、病后虛熱等。鮮石斛則清實(shí)熱,可以應(yīng)對(duì)如積食化熱等病癥。
所以,今后再為孩子選擇食藥材的時(shí)候,最好先對(duì)證看看當(dāng)下孩子的癥狀更適合寒的還是溫的,再進(jìn)一步選擇干鮮生炒。這也是我們一貫強(qiáng)調(diào)的對(duì)癥下藥和用藥安全。
資料來(lái)源:許尤佳育兒堂微信公眾號(hào)
本文由廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。