很多女性提到懷孕生子,最怕的就是生孩子時(shí)產(chǎn)生的巨大疼痛,有夸張的說法認(rèn)為分娩疼痛位于疼痛的最高等級(jí),是常人無法承受的。疼痛刺激不但會(huì)給產(chǎn)婦帶來身體上的痛苦和心理上的負(fù)擔(dān),同時(shí)也會(huì)延長(zhǎng)產(chǎn)程,增加風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步以及人們對(duì)醫(yī)療要求的提高,分娩鎮(zhèn)痛越來越受到重視。除了大家熟知的“打無痛”,還有哪些非藥物鎮(zhèn)痛方法?
1、水中分娩
水中分娩是一種自然分娩方式,主要是指產(chǎn)婦在分娩發(fā)動(dòng)后,進(jìn)入分娩池中待產(chǎn)及分娩,分娩池內(nèi)的水流可以使產(chǎn)婦緊張的肌肉放松,減輕分娩疼痛的同時(shí),緩解產(chǎn)婦焦慮等情緒。此外,水中分娩還可降低會(huì)陰撕裂發(fā)生率。
但水中分娩也存在一定風(fēng)險(xiǎn),對(duì)產(chǎn)婦的風(fēng)險(xiǎn)主要為感染、產(chǎn)后出血及會(huì)陰裂傷,對(duì)新生兒的風(fēng)險(xiǎn)主要為胎兒心動(dòng)過速、臍帶斷裂、感染、肺部水吸入及溺水。同時(shí),水中分娩存在諸多禁忌證,孕婦如果存在妊娠合并高血壓、糖尿病、胎盤異常、感染性疾病、心血管疾病、肥胖、軟產(chǎn)道異常等不能選擇這種分娩方式。如果胎兒出現(xiàn)臍帶繞頸2周及以上、胎位異常、胎兒生長(zhǎng)受限,或有胎兒窘迫可能、羊水量異常、羊水污染等,需慎重選擇水中分娩。
2、針灸鎮(zhèn)痛
針灸鎮(zhèn)痛的原理是通過提高痛閾而達(dá)到全身鎮(zhèn)痛的效果,它可以使產(chǎn)婦進(jìn)入自然分娩狀態(tài),對(duì)胎兒無不良刺激。有操作簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)安全、無毒副作用的優(yōu)點(diǎn),并且針灸在分娩鎮(zhèn)痛和縮短產(chǎn)程有較好的效果。目前,中醫(yī)在分娩鎮(zhèn)痛和縮短產(chǎn)程主要運(yùn)用體針、電針、耳針、水針穴位注射等方法。
與西醫(yī)鎮(zhèn)痛方法相比,針灸鎮(zhèn)痛具有安全、無副作用等優(yōu)勢(shì)但是也存在一些問題,比如鎮(zhèn)痛不全、手法不易掌握、鎮(zhèn)痛效果差異較大、限制產(chǎn)婦活動(dòng)干擾胎心監(jiān)護(hù)儀等。
3、拉梅茲減痛分娩法
宮口開3~8cm時(shí)鼻腔吸氣,口腔排氣,隨宮縮頻率調(diào)節(jié)呼吸頻率(淺而慢快速呼吸法);宮口開至8~10cm時(shí),開展高位呼吸,均由鼻腔進(jìn)行呼氣、吸氣,呼吸頻率隨宮縮頻率變化,呼氣、吸氣時(shí)間保持1:1 ;宮口開至10cm以上,指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行屏氣用力呼吸,雙手抓牢防護(hù)欄,叉分雙腿,用力吸氣后屏氣,屏氣時(shí)間10s,期間注意向上抬舉頭額并向前收縮下巴,目視肚臍方向,屏氣結(jié)束后立即換氣,重復(fù)呼吸至宮縮結(jié)束。
這種鎮(zhèn)痛方法臨床使用較多,但鎮(zhèn)痛效果因人而異,部分產(chǎn)婦可能無法配合,達(dá)不到最佳效果。
4、音樂干預(yù)
音樂干預(yù)的主要內(nèi)容有:音樂肌肉漸進(jìn)放松法、音樂系統(tǒng)脫敏、指導(dǎo)性音樂想象、音樂鎮(zhèn)痛、音樂催眠、音樂減壓放松、投射性音樂聆聽等等。
雖然接受音樂干預(yù)的人不需要接受任何音樂培訓(xùn)或者具有任何音樂知識(shí),但是應(yīng)該具有基本的注意力集中能力和接受音樂的能力,這種方法才能發(fā)揮作用。
本文由河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院婦科腫瘤主任醫(yī)師劉國(guó)燕進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
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