日前,知名美食博主泡泡龍突然離世,29歲的他體重300多斤。根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》,我國成年居民超重肥胖者超過50%,6~17歲的兒童青少年中肥胖者接近20%。
超重肥胖日漸成為健康威脅,增加了人們患心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。超重肥胖多由過量飲食導(dǎo)致——人體攝入過多能量,聚積于體內(nèi),運(yùn)動(dòng)量少又讓能量消耗缺乏途徑。
在眾多減肥方法中,許多人提倡“戒碳水減肥”的方法,質(zhì)疑之聲也紛至沓來。面對(duì)掉發(fā)、疲乏、抑郁等“副作用”,人們紛紛望而卻步。如何理性對(duì)待碳水化合物呢?
什么是碳水化合物?
通常意義下,碳水化合物主要分為兩大類——淀粉和簡(jiǎn)單糖。淀粉存在于米、面、藕、土豆、山藥等糧食中,簡(jiǎn)單糖存在于水果、白砂糖、果葡糖漿等食物和食品添加劑中。因纖維素由葡萄糖組成,所以在化學(xué)層面上,蔬菜水果中的纖維廣義上也是一種碳水化合物。但纖維不能消化,而淀粉非常易于消化和吸收。
碳水化合物在人體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)換成葡萄糖,為身體帶來能量。但沒有碳水,葡萄糖也可以由人體肝臟合成;而碳水?dāng)z入過多,會(huì)導(dǎo)致血糖升高,并造成各種并發(fā)癥,因此,“低碳飲食”應(yīng)運(yùn)而生。
低碳生酮是什么?
低碳飲食要求減少碳水?dāng)z入量,但對(duì)于脂肪和蛋白質(zhì)的攝入量不做要求。生酮飲食是低碳水飲食的一種極端情況,要求高脂肪、無碳水、低蛋白飲食。“無碳水”指的是不吃成型的碳水,如米飯面包等成型的碳水可以有意識(shí)避免,而隱藏在蔬菜中的碳水則很難避免,但含量很少。
低碳飲食通過減少卡路里的攝入,實(shí)現(xiàn)減肥的效果,進(jìn)而減少代謝性疾病的發(fā)生,如糖尿病、高血壓等。生酮飲食則主要運(yùn)用于治療罕見疾病,如難治性癲癇、老年癡呆、惡性腫瘤等。
每個(gè)人對(duì)生酮的反應(yīng)不同。酮體高的時(shí)候,有些人會(huì)很有精神,但有些人不會(huì),這與身體對(duì)這種能量方式的適應(yīng)情況相關(guān)。
哪些人群不適合低碳生酮?
如果身體不能很好地分解利用脂肪,脂代謝有一些遺傳性的缺陷,這類人群就不適合低碳生酮。對(duì)于大多數(shù)人而言,可以先嘗試低碳,不用達(dá)到生酮飲食的階段。
有低血糖反應(yīng)的人更應(yīng)該減少碳水的攝入。雖然低血糖發(fā)作的時(shí)候可以吃點(diǎn)糖,但若要防止低血糖的發(fā)生,就應(yīng)減少碳水的攝入。戒糖并非易事,與戒煙戒酒相似。
采訪專家:上海市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師、達(dá)醫(yī)曉護(hù)醫(yī)學(xué)傳播智庫特邀專家殷峻