[科普中國]-胃寒發(fā)熱可能和“甲肝”有關(guān)？專家提醒這些癥狀別大意！

在中國，慢性病毒性肝炎每年會導(dǎo)致約38萬人死亡，其中主要是由于肝炎導(dǎo)致的肝硬化和肝癌?，F(xiàn)在，病毒性肝炎每天依然會奪走數(shù)千人的生命。“甲肝”是病毒性肝炎的一種，它的危害是什么？會表現(xiàn)出哪些癥狀呢？

甲肝是什么？

“甲肝”是由甲型肝炎病毒引起的肝臟損害為主的急性傳染病的簡稱。甲型肝炎病毒屬于RNA病毒，對外界抵抗力較強(qiáng)，在淡水、海水、泥沙和毛蚶等水生貝類中可存活數(shù)天至數(shù)月。但100℃的環(huán)境中5分鐘或者70%乙醇可使之滅活，對紫外線甲醛和氯也很敏感。

甲型肝炎病毒的傳播常通過糞口途徑，經(jīng)人際接觸或攝入被污染的水和食物傳播。甲肝的暴發(fā)流行常見于水源和食物污染。1988年，上海甲肝大流行的病因就是患者食用了被污染的“毛蚶”。通常人與人接觸不會引起感染，但與感染者有密切的身體接觸可能會引起感染。在甲肝高發(fā)地區(qū)旅行或工作、從事幼兒園工作、吸食毒品等，會增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

感染甲肝后有什么癥狀？

甲肝一般發(fā)病急，潛伏期約為2~6周，但不會轉(zhuǎn)為慢性，有自限性。大多數(shù)感染的成人都會出現(xiàn)癥狀，2~5歲兒童感染通常沒有癥狀，5歲以上兒童80%會出現(xiàn)癥狀。以急性黃疸型甲肝為例，癥狀表現(xiàn)分為黃疸前期、黃疸期和恢復(fù)期。黃疸前期，初期癥狀為突發(fā)性的胃寒、發(fā)熱，同時可能全身乏力、惡心、厭食、厭油、發(fā)熱、腹脹、肝區(qū)痛等，這個階段可能持續(xù)數(shù)日到一周。因?yàn)榘Y狀與感冒類似，通常會被人們忽略。黃疸期的病人自我感覺前期癥狀有減輕，但會出現(xiàn)尿黃加深、鞏膜和皮膚黃疸，也有會出現(xiàn)瘙癢的。黃疸一般在1~3周內(nèi)達(dá)到高峰，該階段會持續(xù)2~6周不等。如果出現(xiàn)膽汁淤積，時間還會更長?；謴?fù)期約持續(xù)1~2個月，該階段癥狀逐漸消失，肝臟大小逐漸正常，食欲慢慢恢復(fù)，肝功能也恢復(fù)到正常。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，甲肝患者發(fā)生暴發(fā)性肝功能衰竭的比例不足1%，一般也不會轉(zhuǎn)為慢性。但是高流行區(qū)、高齡患者和其他慢性肝病的患者發(fā)生肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn)還是很高的。

甲肝有哪些危害？

一、損害身體機(jī)能。甲肝發(fā)病多較重，甲型肝炎病毒侵入人體后，短時間內(nèi)即可在肝臟大量復(fù)制，從而導(dǎo)致肝細(xì)胞損害而引起發(fā)熱、厭食、腹瀉等諸多癥狀。

二、危害胎兒健康。甲肝對胎兒的影響較大，妊娠早期感染會導(dǎo)致流產(chǎn)，晚期感染會造成早產(chǎn)、大出血，嚴(yán)重者還會造成胎兒死亡。

三、群體感染。甲肝病毒的傳播途徑主要為糞-口傳播，也就是說甲肝主要通過消化道傳播，傳播范圍較廣，很容易引起集體爆發(fā)感染，危害群體健康。目前對病毒性肝炎還缺乏特效治療方法，主要通過疫苗進(jìn)行預(yù)防。

世界衛(wèi)生組織將每年的7月28日確定為“世界肝炎日”，提醒人們愛肝護(hù)肝、享受健康。我們應(yīng)該重視甲肝，生活中注意飲食及水源衛(wèi)生，這正是有效預(yù)防甲肝的關(guān)鍵。

專家：南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師于清宏