[科普中國(guó)]-腎綜合征出血熱和老鼠有關(guān)？這些知識(shí)要了解！

冬季是腎綜合征出血熱的高發(fā)病季節(jié)，這種疾病和老鼠有什么關(guān)系？我們又應(yīng)該怎么做呢？現(xiàn)在就帶您了解一下！

什么是腎綜合征出血熱？

腎綜合征出血熱在我國(guó)又稱流行性出血熱，是由漢坦病毒引起的以高熱、出血和腎功能損害為特征，嚴(yán)重危害人類健康的自然疫源性疾病。該病在我國(guó)分布廣、發(fā)病多、疫區(qū)類型復(fù)雜，是危害人民健康和生命安全的重點(diǎn)傳染病之一。

感染源是什么？什么人群容易被感染？

在我國(guó)黑線姬鼠和褐家鼠是主要傳染源，出血熱病毒通過被鼠類排泄的尿、便、唾液污染的食物或通過傷口接觸而向人傳播，人與人之間罕見互相感染。從事戶外工作的青壯年男性更容易得腎綜合征出血熱。近年來隨著休閑方式的改變，旅游、爬山和野外活動(dòng)增加使城市人群也有感染的機(jī)會(huì)。

主要癥狀有哪些？

1.發(fā)熱期：主要表現(xiàn)為感染性病毒血癥和全身毛細(xì)血管損害引起的癥狀。起病急，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱(38℃-40℃)、三痛(頭痛、腰痛、眼眶痛)、惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關(guān)節(jié)痛、三紅(臉、頸和上胸部發(fā)紅)、眼結(jié)膜充血等癥狀。三點(diǎn)（軟腭、腋下、胸背部）出現(xiàn)大小不等的出血點(diǎn)或淤斑，或呈條索狀、抓痕樣的出血點(diǎn)。

2.低血壓休克期：多在發(fā)熱4-6日，體溫開始下降時(shí)或退熱后不久，主要為失血漿性低血容量休克的表現(xiàn)。患者出現(xiàn)低血壓，重者發(fā)生休克。

3.少尿期：24小時(shí)尿量少于400ml，少尿期與低血壓期常無明顯界限。

4.多尿期：腎臟組織損害逐漸修復(fù)，但由于腎小管回吸收功能尚未完全恢復(fù)，以致尿量顯著增多。第8-12日多見，持續(xù)7-14天，尿量每天4000-6000ml左右，極易造成脫水及電解質(zhì)紊亂。

5.恢復(fù)期：隨著腎功能的逐漸恢復(fù)，尿量減至3000ml以下時(shí)，即進(jìn)入恢復(fù)期。尿量、癥狀逐漸恢復(fù)正常，復(fù)原需數(shù)月。

有哪些傳播途徑？

1.接觸感染：被帶毒的老鼠咬傷或感染性的鼠排泄物，直接接觸皮膚傷口使病毒感染人。

2.呼吸道傳播：宿主動(dòng)物尤其鼠類排泄物進(jìn)入空氣中與塵埃形成氣溶膠，人因吸入而感染。

3.消化道感染：人因?yàn)槌缘搅耸芨腥臼笈判刮镏苯游廴镜氖澄锒艿礁腥尽?/p>

4.蟲媒傳播：螨叮咬是傳播途徑之一，目前尚未證實(shí)人和人之間可以傳染出血熱，因此大家不要恐慌，人不構(gòu)成腎綜合征出血熱的主要傳染源！

5.垂直傳播：垂直傳播即母嬰傳播，出血熱可經(jīng)宮內(nèi)或分娩時(shí)傳播。

怎樣預(yù)防出血熱？

控制好傳染源，做好防鼠、滅鼠和被污染各環(huán)節(jié)的消毒處置工作及養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

1.防鼠、滅鼠。野外作業(yè)時(shí)要注意防鼠，避免與鼠類及其排泄物、分泌物接觸；用鼠藥或鼠夾滅鼠；接觸死老鼠時(shí)應(yīng)戴手套；死老鼠應(yīng)深埋焚燒。

2.滅螨、防螨。在螨蟲活動(dòng)季節(jié)的疫區(qū)，對(duì)有螨的宿舍和野外營(yíng)地等處，可噴灑殺螨劑滅螨，鏟除住房周圍雜草，野外作業(yè)時(shí)減少皮膚暴露，作業(yè)完畢洗手洗臉。

3.管理好食品。食物要放在老鼠接觸不到的地方，以防老鼠排泄物，分泌物污染；剩飯菜必須加熱后食用；餐具用前應(yīng)煮沸消毒等。

4.搞好環(huán)境衛(wèi)生。室內(nèi)外垃圾及時(shí)清理，消滅鼠孳生地；打掃衛(wèi)生時(shí)帶口罩、帽子和手套，防止吸入帶毒塵埃等。

5.接種出血熱疫苗。接種雙價(jià)腎綜合征出血熱疫苗是預(yù)防流行性出血熱見效最快、最安全、最實(shí)用的防控措施。

本文由西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科主任醫(yī)師裴紅紅進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿