隨著伏案工作增多、手機(jī)使用時間變長,現(xiàn)代人對于肩頸疼痛僵硬早已司空見慣。目前,我國頸椎亞健康和頸椎病患者人數(shù)不斷增加,且呈現(xiàn)年輕化趨勢,防治頸椎病刻不容緩!
頸椎病是什么?
在醫(yī)學(xué)上,頸椎病有嚴(yán)格的定義,脖子疼不一定是頸椎病,脖子不疼也不一定沒有頸椎病。
頸椎病是由于頸椎的退行性改變引起的綜合征,所謂的“退行性改變”就是我們俗稱的“老化”。頸椎病的臨床癥狀復(fù)雜,涉及到不同的組織部位會產(chǎn)生不同的癥狀,包括頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。
頸椎病分為哪些類型?
頸椎病分為不同類型。首先是脊髓型頸椎病,即頸椎的退行性改變累積到脊髓,會產(chǎn)生一系列脊髓受壓的癥狀,比如手腳麻木、手不靈活、走路腳下發(fā)軟等,嚴(yán)重的病人可能還會出現(xiàn)大小便功能障礙。脊髓型頸椎病發(fā)病率不高,占頸椎病中的15%左右,但后果最嚴(yán)重,甚至可能造成病人高位截癱、生活不能自理,給家庭和生活社會帶來很大的負(fù)擔(dān)。
此外還有神經(jīng)根型頸椎病,在頸椎病中最為多見。神經(jīng)根指周圍神經(jīng)與腦或脊髓的連接部,支配人體的感覺和運(yùn)動。如果頸椎的骨質(zhì)增生、椎間盤突出等壓迫到了一兩個神經(jīng)根,就會導(dǎo)致一側(cè)肢體過電式疼痛、無法抬起等癥狀。
還有一種是交感神經(jīng)型頸椎病。這種頸椎病往往與患者長時間低頭有關(guān),主要是由于椎間盤的退變、韌帶的松弛對頸椎周圍的所有的神經(jīng)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生嚴(yán)重干擾,從而出現(xiàn)一系列交感癥狀,包括頭暈、心慌、眼花、耳鳴,甚至腹脹、腹瀉等。
為什么會得頸椎???
頸椎病的致病因素可以概括為三種。
第一,長時間低頭、不良體態(tài)。長時間的低頭會加重頸椎的勞損,正常情況下人體的頸椎是生理性前凸的,而長時間的低頭會使椎間盤承受過多的壓力,長此以往就容易出現(xiàn)勞損。
第二,慢性損傷。慢性損傷就是指頸椎過度的活動。有些人為了預(yù)防頸椎病,每天健身、活動頸椎,但頸椎的特殊之處在于不能過度活動。比如每天適度做米字操可以幫助我們松弛肌肉,但連續(xù)做這個運(yùn)動非但不能起到保護(hù)的作用,反而會加速勞損。
第三,存在先天不利因素。有些人本身比較消瘦,脖子特別細(xì),肌肉力量不足,所以椎間盤的負(fù)擔(dān)就比較重。這種先天不利因素再加上長時間低頭,會更容易造成頸椎的勞損。
什么情況下需要去醫(yī)院進(jìn)行干預(yù)治療?
如果出現(xiàn)肢體麻木,就必須要去正規(guī)醫(yī)院診斷治療。另外如果頻繁出現(xiàn)心慌、惡心等癥狀,對正常的生活和工作都產(chǎn)生了明顯影響,并且休息后也得不到緩解,這也是身體在提醒我們,需要在醫(yī)生的幫助下做進(jìn)一步的健康檢查。
對于脊髓型頸椎病,最好的治療辦法是盡快手術(shù),解除脊髓的壓迫,為脊髓功能的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
對于其他類型的頸椎病,90%以上都能夠進(jìn)行正規(guī)、系統(tǒng)的保守治療。
如何防治頸椎病?
首先要去除病因,不做低頭族,不要過度活動頸椎,加強(qiáng)頸部肌肉的力量。
其次是保守治療。在病人處于急性期時,可以佩戴頸托來輔助治療,保持局部的穩(wěn)定以消除對神經(jīng)結(jié)構(gòu)的刺激。此外也可以通過藥物來緩解疼痛,包括抗炎藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、活血中草藥等。
另外還有物理療法。比如頸椎牽引、局部熱療、超聲波、超短波等治療方法。
如果病情嚴(yán)重,保守治療無效,醫(yī)生會根據(jù)具體病情做出綜合判斷,盡早安排手術(shù)。如今的手術(shù)發(fā)展已經(jīng)非常成熟,基本可以通過微創(chuàng)手術(shù)來達(dá)到治療目的。
專家:北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科頸椎專業(yè)組組長 孫宇