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救治加“心康”,相得才益彰——論心臟康復(fù)的重要性

科普健康教育工作委員會(huì)
原創(chuàng)
中心宗旨為“提高醫(yī)務(wù)人員科普能力,提升人民群眾健康素養(yǎng)”。
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近些年,在國家衛(wèi)健委、胸痛中心等相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,中國胸痛中心建設(shè)遍地開花,成功挽救了無數(shù)胸痛患者的生命。但與此同時(shí),部分患者出院后心血管疾病發(fā)生率以及再住院率仍居高不下。那么如何才能解決這一問題?接下來就要和大家分享心臟康復(fù)的必要性。

提起心臟康復(fù)這個(gè)名詞大家或許會(huì)覺得既陌生又熟悉,熟悉是因?yàn)槲覀兓蚨嗷蛏俣冀佑|到康復(fù),像神經(jīng)康復(fù)、骨傷康復(fù)、產(chǎn)后康復(fù)、中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)康復(fù)等等,心臟康復(fù)和以上提到的所有康復(fù)種類一樣,同屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。它是在醫(yī)學(xué)評(píng)估的基礎(chǔ)上,通過藥物處方、運(yùn)動(dòng)處方、營養(yǎng)處方、心理處方、控?zé)熖幏焦参宕筇幏降穆?lián)合干預(yù),為患者整個(gè)生命周期提供全程、全面管理。

五大處方中的第一個(gè)處方,藥物處方,它是五大處方中的基石,心血管疾病患者需要通過藥物來改善癥狀,延緩進(jìn)程,但在臨床生活中也總是會(huì)出現(xiàn)這種情況,部分患者出院后自行調(diào)整藥物,甚至是中斷藥物治療。心臟康復(fù)中心醫(yī)護(hù)人員會(huì)針對(duì)患者病情,重視冠心病二級(jí)預(yù)防,為患者制定個(gè)體化的用藥方案,還會(huì)重點(diǎn)對(duì)患者講解藥物的作用,使用周期,頻率,提高患者的依從性,最后定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪管理,協(xié)助臨床醫(yī)師共同管理藥物處方,從而提高治療效果。

五大處方中的第二個(gè)處方,**運(yùn)動(dòng)處方,**它是五大處方中最重要的組成部分,心臟康復(fù)中心為患者設(shè)定運(yùn)動(dòng)處方之前,會(huì)首先對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)心肺能力的評(píng)估,主要采用運(yùn)動(dòng)心肺試驗(yàn)和6分鐘步行試驗(yàn)等檢查方法。許多有運(yùn)動(dòng)鍛煉的意愿的老年朋友們,由于運(yùn)動(dòng)的種類、強(qiáng)度紛繁復(fù)雜,無法正確的選擇合適的運(yùn)動(dòng),并沒有很好地起到強(qiáng)身健體的目的,甚至不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還會(huì)造成運(yùn)動(dòng)損傷。運(yùn)動(dòng)心肺試驗(yàn),對(duì)以上老年朋友來說就是一個(gè)非常好的選擇,它除了可以判斷一個(gè)人運(yùn)動(dòng)心肺能力之外,還能夠有效地找到有氧運(yùn)動(dòng)過渡到無氧運(yùn)動(dòng)的這個(gè)界限,以后在活動(dòng)的過程中,就能夠選擇一個(gè)安全且有效的運(yùn)動(dòng)!當(dāng)然除了運(yùn)動(dòng)心肺能力之外,心臟康復(fù)中心也會(huì)針對(duì)患者平衡柔韌協(xié)調(diào)等運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行專項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練。

心理處方是五大處方中第三個(gè)處方。近些年,心身醫(yī)學(xué)這一名詞非常流行,心身醫(yī)學(xué)主要就是一部分有著明確心臟器質(zhì)性疾病的患者,同時(shí)伴隨著不同程度的心理障礙,那么這部分的患者就需要接受除了心臟本身疾病之外,還有包括心理干預(yù)來調(diào)整整體的狀態(tài)。心臟康復(fù)中心會(huì)對(duì)以上患者進(jìn)行心理健康量表的評(píng)測,輕度或中度焦慮抑郁的患者,醫(yī)護(hù)人員對(duì)他進(jìn)行的心理疏導(dǎo),教給患者簡易的冥想,放松訓(xùn)練的方法,有效的改善患者精神狀態(tài)。

第四個(gè)處方營養(yǎng)處方更是和每個(gè)人都息息相關(guān)。對(duì)于特殊心血管疾病患者,例如:高血壓病、糖尿病、高脂血癥患者,除了每日飲食應(yīng)遵循中國居民膳食指南之外,還需要對(duì)特殊飲食方案進(jìn)行調(diào)整。另外,營養(yǎng)處方設(shè)置完畢,患者能夠做到知行合一,才是營養(yǎng)處方執(zhí)行的重點(diǎn)。

最后一個(gè)處方也就是戒煙處方,現(xiàn)在基本上又稱為危險(xiǎn)因素的控制與管理,煙草是心血管疾病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。只要有效的管控好好以煙草為首的其他危險(xiǎn)因素,才能真正的維護(hù)好我們的心腦血管。

最后,通過一首簡單的打油詩,和大家共同復(fù)習(xí)一下今天的全部內(nèi)容!

救治加心康,相得才益彰五個(gè)大處方,請(qǐng)您記心上藥物是基石,牢記不要忘運(yùn)動(dòng)最關(guān)鍵,鍛煉體魄壯營養(yǎng)需均衡,全面才更棒切記勿心傷,煩惱放一放危險(xiǎn)因素廣,重視方為上作者簡介:唐雪梅,牡丹江市第二人民醫(yī)院心臟康復(fù)中心康復(fù)治療師。