下面就發(fā)生交通事故后我們應(yīng)該怎么做?現(xiàn)場如何進行救治才能避免更大傷殘強調(diào)以下幾點:
一、現(xiàn)場人員的安排
首先不要湊熱鬧,抓緊時間查看、評估現(xiàn)場情況。當車禍發(fā)生后,應(yīng)立即撥打120急救電話,報出事故地點、受傷人員及傷情,同時應(yīng)根據(jù)具體情況對傷員進行現(xiàn)場急救。當警方、120急救人員未到達現(xiàn)場之前,首先要建立警告標志向其他車輛發(fā)出警告,同時關(guān)掉車輛引擎,拉緊手剎,打開危險警示燈,以防繼發(fā)性車禍。若沒有警示牌,可用備用輪胎代替然后迅速報警。
二、查看傷員,謹慎移動傷者
不要隨意移動傷員,若傷員正身處危險境地,如燃燒的汽車內(nèi)、車輛較多的馬路上時,救助者應(yīng)以不扭動傷員體位的方式,將傷員移到安全的地方。大致詢問傷者傷勢情況,如有頸、腰背部的疼痛,則要高度關(guān)注頸、胸、腰椎脊髓損傷可能,在救援過程中切忌勿讓傷者頸部、軀干發(fā)生扭曲,以免二次損傷,危及生命和功能;此時應(yīng)該特別注意平行搬運。
三、準確判斷傷情
查看傷員的意識、呼吸、頸動脈搏動、骨折等情況,根據(jù)受傷情況采取相應(yīng)的急救手段。
1、對心跳呼吸停止者,現(xiàn)場應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇;
2、對失去知覺者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物,隨后將傷員置于側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)以防窒息;
3、對出血多的傷口應(yīng)加壓包扎,有搏動性或噴涌狀動脈出血不止時,暫時可用指壓法止血;或在出血肢體傷口的近端扎止血帶,使用止血帶后應(yīng)有標記,注明時間,并且每20-30分鐘放松一次,以防肢體的缺血壞死;
4、就地取材固定骨折的肢體,防止骨折的再損傷;
5、遇有開放性顱腦或開放性腹部傷,腦組織或腹腔內(nèi)臟脫出者,不應(yīng)將污染的組織塞入,可用干凈碗覆蓋,然后包扎;避免進食、飲水或用止痛劑,速送往醫(yī)院診治;
6、當有木樁等物刺入體腔或肢體,不宜拔出,宜割斷刺入物的體外部分(近體表的保留一段),等到達醫(yī)院后,準備手術(shù)后再拔出,有時戳入的物體正好刺破血管,暫時尚起填塞止血作用,一旦現(xiàn)場拔除,會招致大出血而不及搶救;
7、若有胸壁浮動,應(yīng)立即用衣物,棉墊等充填后適當加壓包扎,以限制浮動,無法充填包扎時,使傷員臥向浮動壁,也可起到限制反常呼吸的效果;
8、若有開放性胸部傷,立即取半臥位,對胸壁傷口應(yīng)行嚴密封閉包扎。使開放性氣胸改變成閉合性氣胸,迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進行救治;
四、注意事項
1、搬運前迅速觀察受傷現(xiàn)場和判斷傷情,不要無目的地移動傷病人。
2、做好傷病員的現(xiàn)場救護,先救命后治傷。
3、先止血、包扎、固定后再搬運。
4、傷員體位要適宜,懷疑肋骨骨折的不能用背負法轉(zhuǎn)運,遇脊髓損傷的傷員用硬擔(dān)架搬運,禁忌一人抬肩、一人抱腿法搬運,保持脊柱及肢體在一條直線上,防止加重損傷。
5、搬運動作要輕巧、迅速、避免不必要的震動。