最近,#36歲歌手傅松因口腔癌去世# 的消息上了熱搜。據(jù)了解,湖南籍的傅松很愛嚼檳榔,其口腔癌就是檳榔導(dǎo)致的。今年6月,傅松透露,他的口腔癌復(fù)發(fā)三次,還向網(wǎng)友展示自己的傷口,整個(gè)左臉潰爛。
大部分的口腔癌都與檳榔有關(guān)。很多人有嚼檳榔的嗜好,還稱它為“植物口香糖,提神又醒腦”。檳榔是世界上繼煙草、酒精和咖啡因之后最常見的第四類精神活性物質(zhì),咀嚼檳榔能讓人興奮、產(chǎn)生愉悅感,并且越嚼越上癮。
檳榔到底是什么?為啥會(huì)像“毒品”一樣讓吃過它的人如此渴望?在享受檳榔帶來快感的同時(shí),又是如何一步一步讓人患上口腔癌的?我們這就來說說關(guān)于檳榔的事兒。
01 檳榔是啥?
▲圖:pixabay
檳榔原產(chǎn)于馬來西亞,系馬來語 Pinang 的音譯,是熱帶植物檳榔樹的種子。檳榔果的外觀很像橄欖,為橢圓形,但成熟以后就會(huì)變成橙紅色,屬于傳統(tǒng)中草藥的一種?!侗静菥V目》中記載,檳榔具有“下水腫、通關(guān)節(jié)、健脾調(diào)中、治心痛積聚”等功效,常用于驅(qū)蟲。
檳榔主要在我國南方有種植,比如海南、云南、福建、臺(tái)灣等地區(qū)。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示:2018 年我國檳榔種植面積達(dá) 14 萬公頃,產(chǎn)量已達(dá)到 160 萬噸左右,檳榔行業(yè)市場規(guī)模估計(jì)已經(jīng)達(dá)到 155 億元。
由此看見,檳榔在我國部分地區(qū)很受歡迎。市售食用檳榔產(chǎn)地多為湖南或海南,都是加工后方便咀嚼的檳榔,加工過程中加入由石灰乳、飴糖、甜味劑和香料等制成的鹵水,使口感和風(fēng)味變得多樣化,貼合了不同人群對(duì)口味的需求。
02 為何讓人上癮?
很多人第一次吃檳榔的時(shí)候并不會(huì)覺得它有多好吃,也不會(huì)感到愉悅,甚至可能會(huì)有頭暈、胸悶、喉嚨發(fā)緊等不適癥狀。
但隨著好奇心的趨勢或是為了追求刺激的體驗(yàn)感,經(jīng)過了一次又一次的嘗試之后,便會(huì)逐漸上癮。檳榔可以作用于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng),讓人產(chǎn)生舒適感、興奮感和愉悅感,并能緩解精神緊張的情緒、提神醒腦,還能提高人體的抗饑餓能力和耐力。這讓嚼檳榔的人一次又一次得到滿足感和刺激感,為了不斷的追求這種感覺,便會(huì)一顆接一顆的將檳榔放進(jìn)嘴里。
嚼檳榔之所以能讓人上癮,最關(guān)鍵的因素就是檳榔中含有的生物堿成分,其中含量最多的就是檳榔堿和檳榔次堿。
檳榔堿會(huì)讓人出現(xiàn)面部紅潤、身體發(fā)熱、微微出汗等反應(yīng);檳榔次堿可讓人產(chǎn)生愉悅感,具有類似抗抑郁的作用。如果在處理檳榔果的時(shí)候加了生石灰,還會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)檳榔堿生成檳榔次堿。
吃檳榔的人在咀嚼檳榔的時(shí)候,不斷的咀嚼過程會(huì)促進(jìn)頰粘膜對(duì)生物堿的快速吸收,一般情況下5分鐘內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)各種身體和心理上的變化,癥狀可持續(xù)2 ~ 3小時(shí)。
對(duì)于已經(jīng)檳榔上癮的人,如果讓其停止吃檳榔,還會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀,對(duì)檳榔會(huì)很渴望,表現(xiàn)出抑郁、焦慮、疲乏、注意力不集中等不適反應(yīng)。
另外,既吸煙又嚼檳榔的人成癮指數(shù)更高,是單純嚼檳榔人的 8 倍。
03 口腔癌的“真兇”之一
檳榔并不能簡單的“喜歡你就吃”,畢竟常吃檳榔真的有害健康,早在 2003年,檳榔就被世界衛(wèi)生組織的國際癌癥研究中心認(rèn)定為一類致癌物,這表明已經(jīng)有足夠的證據(jù)證明檳榔對(duì)人體致癌,包括檳榔果、含煙草的檳榔嚼塊、不含煙草的檳榔嚼塊。
也有 Meta 分析顯示:咀嚼檳榔與口腔癌有關(guān)聯(lián),口腔癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)隨嚼檳榔年份和量的增加而增加。口腔癌是世界第六大常見腫瘤,5年生存率為64%左右,晚期患者的預(yù)后更差。
經(jīng)常吃檳榔的人會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜下纖維化,嘴里的黏膜失去彈性,張嘴的動(dòng)作對(duì)于他們來說非常難,大一點(diǎn)的食物很難塞入口中,并且對(duì)冷熱酸辣等食物會(huì)非常敏感。
口腔黏膜下纖維化還不是最嚴(yán)重的地步,后期發(fā)展為口腔癌將會(huì)相當(dāng)痛苦。檳榔中的檳榔堿會(huì)刺激炎癥產(chǎn)生,引起人體炎癥反應(yīng);檳榔含有的化學(xué)物質(zhì)經(jīng)過咀嚼后會(huì)形成致癌物亞硝胺類物質(zhì),對(duì)人體具有致癌作用;檳榔比較堅(jiān)硬,咀嚼的時(shí)候會(huì)摩擦口腔黏膜導(dǎo)致潰瘍,反復(fù)磨損口腔黏膜會(huì)增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
很多口腔癌患者最后都會(huì)被毀容,成為“割臉人”,嚴(yán)重的會(huì)被割掉半張臉,甚至連吃飯、說話、微笑都很難。
▲中國臺(tái)灣地區(qū)戒檳榔宣傳海報(bào)
另外,還有些人喜歡將檳榔和煙草一起咀嚼,有研究顯示:加入煙草的檳榔嚼塊不僅會(huì)導(dǎo)致口腔癌,還可引起人體咽部和食管的癌癥發(fā)生。
04 還有啥危害?
經(jīng)常嚼檳榔除了會(huì)導(dǎo)致口腔癌之外,還會(huì)讓牙齒變得發(fā)黃甚至發(fā)黑,甚至?xí)黾邮车腊?、肝癌、基因突變、生殖毒性、肥胖、心血管疾病等發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)人的心理健康也會(huì)產(chǎn)生一定的影響,有研究顯示:嚼檳榔與沖動(dòng)性和自我控制能力存在密切的關(guān)聯(lián)。經(jīng)常嚼檳榔的人容易出現(xiàn)消極、缺乏耐性、言行不一致、思想行為障礙、注意力分散、容易沖動(dòng)、難以控制自我行為、執(zhí)行能力受損等問題。
正因?yàn)闄壚频奈:艽?,所以很多檳榔的包裝和香煙的包裝一樣都會(huì)有健康提示“警告:過量嚼食檳榔有害口腔健康”或“長期過量嚼食,有害口腔健康”。
▲圖:電商平臺(tái)
總結(jié):
檳榔不健康,屬于“軟毒品”,在土耳其被認(rèn)定為毒品,禁止攜帶入境。雖然檳榔和含檳榔復(fù)方制劑屬于傳統(tǒng)中藥,但和長期嚼檳榔的行為是不一樣的,不可混為一談。
拒絕嚼檳榔,遠(yuǎn)離口腔癌!
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作者 | 薛慶鑫 中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)會(huì)員 注冊營養(yǎng)技師 健康管理師 公共營養(yǎng)師
審核 | 韓宏偉 國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心研究員
本文首發(fā)于“科學(xué)辟謠”