乳腺癌、肝炎、卵巢癌......這么多鍋染發(fā)背不背？

常聽人說，經(jīng)常染發(fā)對肝臟不好，類似的新聞也經(jīng)常出現(xiàn)。

相關(guān)報道，圖片來源：微博

一個月染兩次發(fā)就會得藥物性肝炎？

染發(fā)真的會傷害身體嗎，那么對于普通人來說，染發(fā)保持什么樣的頻率才安全？

什么是藥物性肝炎？

藥物性肝炎，就是藥物傷害了肝臟，因此也叫藥物性肝損傷（DILI）。

不過，這里說的藥物，不只包括我們熟悉藥片、膠囊，還包括中藥、保健品、膳食補充劑等。

可能與肝臟損傷有關(guān)的藥物，圖片來源：藥物性肝損傷專業(yè)網(wǎng)

根據(jù)原因，可以將藥物性肝炎分為兩類。

一類是藥物本身的問題。

美國曾經(jīng)發(fā)售過一款膳食補充劑，叫做“Lipokinetix”，號稱可以快速減肥。結(jié)果，很多人在服用之后出現(xiàn)了肝病，嚴重者不得不進行肝臟移植。

第二類有些特別，藥物本身沒問題，誤用才會引起麻煩。

比如，撲熱息痛（對乙酰氨基酚）。這是一種非常常見的藥物，主要用于治療發(fā)熱。

將發(fā)熱比作火災(zāi)的話，撲熱息痛是水，而肝臟里的酶類（P450酶）像是消防員。在正確運用的情況下，消防員會約束水源，逐步消滅火災(zāi)；反之，一次吃下太多藥物，消防員忙不過來，火災(zāi)未必消失，水災(zāi)則必然出現(xiàn)。

很多家長遇到小孩發(fā)熱，心里著急得不行，以至于一連用好幾種退燒藥物。這種心情可以理解，但是，退燒藥物往往以對乙酰氨基酚為有效成分，聯(lián)合運用意味著超量攝入。

可不要覺得這是小事：統(tǒng)計顯示，美國每年有5萬人因為對乙酰氨基酚超量而急診，因此死亡的，也超過500人。

染發(fā)劑里有什么？

染發(fā)劑粗分為三類：洗一次就掉色的，稱之為暫時性染發(fā)劑；洗六次以上也不怎么掉色的，稱之為永久性染發(fā)劑；處于二者之間的，就是半永久性染發(fā)劑。

同為染發(fā)劑，為什么效果差異這么大呢？因為成分不一樣。

暫時性染發(fā)劑，主要成分是染料和溶劑，就像墨水，只是貼在頭發(fā)的最外層（毛小皮）。

永久性染發(fā)劑，由氧化劑和氧化性染料（對苯二胺、間氨基苯酚、間苯二酚等）組成。使用時，將二者混合，涂到頭發(fā)上。

染料在氧化劑作用下，一面自身發(fā)生變化、產(chǎn)生不溶于水的顏色，另一方面，滲入到頭發(fā)的中間層（毛皮質(zhì)）。此外，為了讓它們有序發(fā)生反應(yīng)，還要用到溶劑、抑制劑、螯合劑等。

頭發(fā)的三層結(jié)構(gòu)，圖片來源：wikimedia commons，作者，Christinelmiller

這些成分有沒有可能傷害到肝臟呢？

如果染發(fā)劑來自小作坊，含有違禁品，那么，一切都有可能；而合格產(chǎn)品，這方面的案例比較少。曾有學(xué)者研究對苯二胺的肝毒性，不過，用的辦法是給實驗老鼠口服或者皮下注射，與真實使用場景相去甚遠。

醫(yī)生們關(guān)注染發(fā)劑，主要是因為其致敏性。對苯二胺是一種強過敏原，可以引起頭皮瘙癢，甚至是水腫。其次，是擔(dān)心它們導(dǎo)致癌癥。

染發(fā)劑的歷史很長，成分也是一變再變。早年間的產(chǎn)品，的確含有一些致癌物質(zhì)。上世紀70年代之后，隨著配方的改善，染發(fā)劑與癌癥的關(guān)系變得有些不確定起來。

舉個例子來說，2020年，權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《英國醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）上刊登了一篇論文：通過對十萬余名女性長達36年的追蹤，研究者們發(fā)現(xiàn)，永久性染發(fā)劑與大部分癌癥無關(guān)，卻可能是乳腺癌、卵巢癌的危險因素。

不過，這項研究沒有考慮個體差異。乳腺癌、卵巢癌都與遺傳有關(guān)，而研究中沒有排除基因差異；再者，如前所說，不同染發(fā)劑成分大不相同，而且一直在變，也不排除消費者錯誤使用的可能。

最重要的是，不同的研究，有時互相矛盾。

綜合參考國際癌癥研究中心、美國癌癥學(xué)會、美國國家癌癥研究所的說法，理發(fā)師需要加強自身防護，因為他們接觸永久性染發(fā)劑的頻率遠比一般人高；普通消費者，在合理使用染發(fā)劑的情況下，不必過分擔(dān)心肝損傷和癌癥。

如何安全染發(fā)？

那么，什么叫“合理使用呢”？

首先，了解相應(yīng)的法律法規(guī)。

按照我國的化妝品管理法律，氧化型染發(fā)劑屬于特殊用途化妝品，必須先審批再上市；暫時性染發(fā)劑，則相對寬松一些，備案之后便可進行銷售。

2015年出版的《化妝品安全技術(shù)規(guī)范》又進一步強調(diào)，某些著色劑嚴禁用于染發(fā)產(chǎn)品。

各地政府部門，經(jīng)常對市售染發(fā)產(chǎn)品進行檢驗。

比如，2021年，深圳市藥品檢驗研究院對網(wǎng)絡(luò)平臺銷售的暫時性染發(fā)產(chǎn)品進行了調(diào)查，結(jié)果顯示，不合格率大約為9%。有意了解一下這些情況，便不用擔(dān)心遇到不合格的產(chǎn)品。

其次，在染發(fā)前，可以進行過敏測試。挑一些樣品，涂在自己皮膚表面，看看有沒有紅腫瘙癢等不適感。

染發(fā)之后，更要留意自己的身體，有沒有食欲不振、上腹疼痛，或者皮膚、眼瞼發(fā)黃（黃疸）。有的話，一定要及時去醫(yī)院看看。

除此之外，就是老生常談了。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，學(xué)會正確使用藥物，定期進行體檢。說到底，健康才是最大的美。

正確使用藥物，圖片來源：作者自制

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本文作者：趙言昌

蝌蚪五線譜原創(chuàng)文章，轉(zhuǎn)載注明來源

責(zé)編/小西途說