這4種睡覺(jué)習(xí)慣的人要注意心血管等患病的風(fēng)險(xiǎn)！

晚上睡不著、不睡覺(jué)，熬夜盯著手機(jī)屏幕來(lái)回刷；早上起不來(lái)，對(duì)床戀戀不舍，腦海里回響著“就再躺1分鐘”；中午直犯困，不睡一會(huì)兒，就萎靡不振、頭昏腦脹……

睡不著、睡不夠、睡不好等睡眠問(wèn)題，正在困擾著越來(lái)越多的人。

睡眠，這件每天都要做的事，既是我們的生命需求，也是每個(gè)人的健康支柱。

不少研究已經(jīng)告訴我們，睡眠問(wèn)題會(huì)對(duì)身體健康、心理健康、情緒和公共安全產(chǎn)生深遠(yuǎn)而不利的影響，增加多種慢性疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)，比如阿爾茨海默病、焦慮、抑郁癥、心血管疾病、糖尿病和肥胖等。

近日，一項(xiàng)發(fā)表在《美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志》（JAHA）的研究，為睡眠對(duì)身體健康的重要性添加了新證據(jù)。這項(xiàng)研究顯示，睡不夠、睡得多、白天頻繁午睡、睡眠質(zhì)量差，都會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生危害，增加冠心病、中風(fēng)、心絞痛和心梗等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員對(duì)瑞典雙胞胎登記處（STR）的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，共納入了12268名參與者。參與者的平均年齡是70.3歲，57.4%（7036名）是女性。

通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷，研究人員統(tǒng)計(jì)了參與者的年齡、性別、身高、體重等基本信息；婚姻狀況、吸煙狀態(tài)、飲酒量、飲食和身體活動(dòng)量等生活方式信息；2型糖尿病、高血壓和抑郁癥等慢性疾病患病史和治療史信息；以及冠心病、中風(fēng)等心血管疾病家族史信息。

此外，研究人員還收集了參與者的睡眠信息，包括夜間睡眠時(shí)間，睡眠類型（晚睡型或早起型），以及打鼾、失眠、白天嗜睡（午睡）情況，以評(píng)估他們睡眠模式的整體健康程度。

如果參與者5項(xiàng)睡眠指標(biāo)分別滿足以下標(biāo)準(zhǔn)，則評(píng)分為1，不滿足則為0分：

夜間睡眠時(shí)間：7-9小時(shí)；

睡眠類型：早起型；

打鼾情況：從不或很少；

失眠情況：從不或很少；

白天嗜睡情況：從不或很少。

總評(píng)分為4-5分時(shí)，屬于健康；2-3分屬于中等健康；0-1分屬于不健康。

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，所有參與者的夜間平均睡眠時(shí)間為8.5小時(shí)；有6.8%、52.2%、29.4%和11.6%人，夜間睡眠時(shí)間分別為＜7小時(shí)、7-9小時(shí)、9-10小時(shí)和≥10小時(shí)；41.4%的人有白天小睡的習(xí)慣，其中23.6%的人小睡時(shí)間≤30分鐘；17.8%的人小睡時(shí)間＞30分鐘。

和夜間睡眠時(shí)間為7-9小時(shí)的人相比，睡眠時(shí)間＜7小時(shí)的人，往往更年輕，大多是男性、吸煙者和大量喝酒的人，他們的體重指數(shù)（BMI）也更高；睡眠時(shí)間≥10小時(shí)的人，往往年齡較大，大多是女性和患有2型糖尿病的人。

此外，夜間睡眠時(shí)間＜7小時(shí)和≥10小時(shí)的人，身體活動(dòng)量也少，習(xí)慣白天小睡，睡眠模式不健康。

在平均長(zhǎng)達(dá)13年的隨訪期間，共有4779名參與者患心血管疾病，包括3251名患冠心病、2292名患中風(fēng)。

刨除其它因素影響后，研究人員發(fā)現(xiàn)，夜間睡眠時(shí)間、白天小睡和整體睡眠模式，都會(huì)對(duì)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生影響。

和夜間睡眠時(shí)間為7-9小時(shí)的人相比：

睡眠時(shí)間＜7小時(shí)的人，患心血管疾病、冠心病、中風(fēng)、心絞痛和心梗的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了14%、17%、13%、14%和22%；

睡眠時(shí)間≥10小時(shí)的人，患心血管疾病、冠心病、中風(fēng)和心梗的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了10%、10%、11%和13%；

睡眠時(shí)間為9-10小時(shí)的人，患心血管疾病、冠心病、心絞痛和心梗的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了3%、7%、6%和5%。

和白天沒(méi)有小睡習(xí)慣的人相比：

小睡時(shí)間為1-30分鐘的人，患心血管疾病、冠心病、中風(fēng)、心絞痛和心梗的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了11%、13%、7%、23%和15%；

小睡時(shí)間＞30分鐘的人，患心血管疾病、冠心病、中風(fēng)、心絞痛和心梗的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了23%、22%、23%、30%和16%。

和睡眠模式健康（4-5分）的人相比：

睡眠模式不健康（0-1分）的人，患心血管疾病、心絞痛和心梗的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了22%、39%和30%；

睡眠模式中等健康（2-3分）的人，患心血管疾病、冠心病、中風(fēng)和心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了6%、6%、25%和9%。

此外，研究人員還發(fā)現(xiàn)，和夜間睡眠時(shí)間為7-9小時(shí)、且白天沒(méi)有小睡習(xí)慣的人相比，夜間睡眠時(shí)間＜7小時(shí)、且白天小睡時(shí)間＞30分鐘的人，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)升高的更顯著，為47%。

研究人員分析，睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量，可能會(huì)通過(guò)多種途徑對(duì)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生影響。如睡眠不足、質(zhì)量不佳，可能會(huì)引發(fā)胰島素抵抗、瘦素分泌減少、炎癥介質(zhì)升高、交感神經(jīng)活性增強(qiáng)、晝夜節(jié)律紊亂等，進(jìn)而會(huì)加速糖尿病、肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等心血管疾病危險(xiǎn)因素的發(fā)生。

而白天小睡對(duì)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的影響，可能與交感神經(jīng)系統(tǒng)激活有關(guān)，這會(huì)導(dǎo)致血壓和心率的迅速上升；白天小睡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能會(huì)進(jìn)入慢波睡眠，但又不會(huì)完成正常的睡眠周期，從而破壞晝夜節(jié)律。

由于這項(xiàng)研究是觀察性研究，只是顯示了睡眠與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)，并沒(méi)有表明因果關(guān)系。而且研究也存在一些局限性，如睡眠數(shù)據(jù)依賴參與者回憶等，可能也會(huì)對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生影響。

研究最后指出，良好的睡眠對(duì)于保持中老年人的心血管健康至關(guān)重要。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）已將睡眠納入到理想心血管健康建議中，并建議每天的夜間睡眠時(shí)間為7-9小時(shí)。這項(xiàng)研究的發(fā)現(xiàn)，不僅為睡眠與心血管健康的關(guān)聯(lián)添加了證據(jù)；也進(jìn)一步顯示，夜間睡眠時(shí)間過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)，白天小睡，以及睡眠模式不健康，都與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

研究人員建議，應(yīng)鼓勵(lì)人們將夜間睡眠保持在7-9個(gè)小時(shí)之間，并在白天避免頻繁或過(guò)度打盹。

對(duì)于夜間睡眠不足的人來(lái)講，與其試圖通過(guò)白天小睡來(lái)恢復(fù)睡眠時(shí)間，不如制造更舒適的睡眠環(huán)境，養(yǎng)成更健康的睡眠習(xí)慣，從而在夜晚獲得最佳睡眠時(shí)間，比如確保睡眠環(huán)境不太熱、太冷或太吵；睡前減少看電子屏幕時(shí)間；晚飯不要吃太多、太晚；白天多做運(yùn)動(dòng)；以及健康飲食等。

而對(duì)于有打鼾、失眠等影響睡眠時(shí)間和質(zhì)量問(wèn)題的人，應(yīng)咨詢醫(yī)務(wù)人員，治療或改善相關(guān)問(wèn)題，以預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。

參考資料

[1] Zhiyu Wang, et al.,(2022). Association of Sleep Duration, Napping, and Sleep Patterns With Risk of Cardiovascular Diseases: A Nationwide Twin Study. Journal of the American Heart Association, DOI: 10.1161/JAHA.122.025969.

[2] Study of sleep in older adults suggests nixing naps, striving for 7-9 hours a night. Retrieved Aug 2 ,2022,from https://www.heart.org/en/news/2022/07/26/study-of-sleep-in-older-adults-suggests-nixing-naps-striving-for-7-9-hours-a-night