世界人口日 | 專訪王紅漫教授：老人不是負(fù)擔(dān)，而是推進社會發(fā)展的新力量

何為“健康老齡化”和“積極老齡觀”？今天是世界人口日，北京科技報記者對北京大學(xué)教授王紅漫進行了專訪>>>

撰文/記者 王雪瑩 編輯/劉昭

新媒體編輯/呂冰心

【采訪專家】

王紅漫

北京大學(xué)教授

中國衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會老年健康經(jīng)濟專業(yè)委員會主任委員

作為人類文明進步的重要體現(xiàn)，人口老齡化是一個社會發(fā)展的必然趨勢。第七次全國人口普查結(jié)果顯示，中國60歲以上老年人口超2.6億。換而言之，每五個中國人中就有一位是老人。為此，黨的十九屆五中全會將“積極應(yīng)對人口老齡化”上升至國家戰(zhàn)略，為新時代老齡工作的發(fā)展指明了前進方向。

△2022年6月26日，《中國健康老齡化發(fā)展藍(lán)皮書——積極應(yīng)對人口老齡化研究與施策（2022）》新書發(fā)布會會議現(xiàn)場 圖片來源/健康中國理論與實證研究課題組

在世界人口日來臨之際，北京科技報社對北京大學(xué)教授王紅漫進行了專訪。作為《中國健康老齡化發(fā)展藍(lán)皮書——積極應(yīng)對人口老齡化研究與施策（2022）》（以下簡稱藍(lán)皮書）的主編，王紅漫博士從老齡化戰(zhàn)略、老年人生命觀、服務(wù)體系設(shè)計、醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展以及有區(qū)別地合理組織發(fā)揮老年人的社會生產(chǎn)活動、重視在老齡化社會弘揚和提升慈孝文化等政策理論研究等為切入點，探討了各類老年健康事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀和前景，同時針對各領(lǐng)域健康老齡化工作的現(xiàn)狀和不足進行深度研究，提出一系列政策性建議。

北京科技報社：在藍(lán)皮書中，您以“健康老齡化”和“積極老齡觀”兩個鮮明的主題貫穿全書。在您看來，我們應(yīng)該如何正確理解“健康老齡化”這一概念？

王紅漫：作為藍(lán)皮書的重點主題之一，“健康老齡化”其實是社會應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的戰(zhàn)略腹地、關(guān)鍵所在、有效措施。整體上看，“健康老齡化”的概念是指一個國家或地區(qū)的人口老齡化過程中，健康老年人口數(shù)量占比不斷增加，健康壽命不斷延長，老年人生命質(zhì)量不斷提高。北京科技報社：在藍(lán)皮書中，您以“健康老齡化”和“積極老齡觀”兩個鮮明的主題貫穿全書。在您看來，我們應(yīng)該如何正確理解“健康老齡化”這一概念？

此前，世界衛(wèi)生組織將健康老齡化定義為“發(fā)展和維護老年健康生活所需的功能發(fā)揮的過程”。其中，功能發(fā)揮是指使個體能夠按照自身觀念和偏好來生活和行動的健康相關(guān)因素，它由個人內(nèi)在能力與相關(guān)環(huán)境特征以及兩者之間的相互作用構(gòu)成。

2017年，我國國家衛(wèi)生計生委（現(xiàn)國家衛(wèi)生健康委）牽頭發(fā)布的《“十三五”健康老齡化規(guī)劃》中也指出，健康老齡化即從生命全過程的角度，從生命早期開始，對所有影響健康的因素進行綜合、系統(tǒng)地干預(yù)，營造有利于老年健康的社會支持和生活環(huán)境，以延長健康預(yù)期壽命，維護老年人的健康功能。

換而言之，健康老齡化關(guān)注老年人的健康，于外是為老年人構(gòu)建一個老年友好的外部環(huán)境，于內(nèi)是注重發(fā)揮老年人的自主性和能動性，進而形成“內(nèi)外合力”，實現(xiàn)健康老齡化戰(zhàn)略的動能轉(zhuǎn)換。健康老齡化是通過一系列積極應(yīng)對人口老齡化的綜合高效的工作措施，使健康老年人成為老年型人口的主導(dǎo)性力量。通過科學(xué)制定和不斷完善更加積極主動的人口學(xué)和相應(yīng)經(jīng)濟社會前瞻性政策，更好地體現(xiàn)人類進步、正義和尊嚴(yán)。

△2021年12月16日，太原老年開放大學(xué)教師楊曉琴給老年學(xué)生上智能手機課，深受老年人歡迎 攝影/中新社記者 韋亮 圖片來源/視覺中國

北京科技報社：近年來，我國多省市都開設(shè)了老年大學(xué)，邀請了許多離退休老專家、老學(xué)者為同齡人開講，并且受到了廣大中老年群體的歡迎。對于這一趨勢，您是如何看待的？

王紅漫：這其實就是新時代積極老齡觀的一種體現(xiàn)。每一位老人都是一座圖書館，是社會的寶貴財富，是中國社會非常寶貴的人力資源。尤其是高知老年人，擁有青壯年群體無法比擬的智力資源。時代變化日新月異，老年人也渴望跟上時代發(fā)展。老年大學(xué)契合了廣大中老年群體的迫切需求，老年人希望能夠?qū)W習(xí)一些與生活密切相關(guān)的內(nèi)容，幫助解決實際問題，或是培養(yǎng)興趣愛好。老年教育相較于其他國民教育序列，有其獨特的地方，它更偏重于生活教育。老年大學(xué)的興起證明了廣大中老年人積極參與社會經(jīng)濟活動和公共生活的“積極老齡觀”心態(tài)。

在我看來，積極的老齡觀不僅強調(diào)老年人自身觀點的轉(zhuǎn)變，更強調(diào)全社會積極對待老齡化。籌建老年大學(xué)是我國加強新時代老齡工作的重要內(nèi)容之一，老年大學(xué)是老年教育的重要組成部分，并且本身就是老年人社會參與的途徑和過程，能為老年人提供社會參與的技能支持和知識保障。其不僅有助于促進老年人維持智力、發(fā)展能力、保有興趣和高尚品格等，而且能樹立積極養(yǎng)老的信念，培養(yǎng)健康生活習(xí)慣，滿足老年人精神層面的更高需求，由此實現(xiàn)教育的個體價值和社會價值。

同時，在知識經(jīng)濟日新月異的時代，老年教育是終身教育體制建設(shè)的重要提升環(huán)節(jié)，老年人口作為勞動力及其擁有的人力資本存量，都是促進經(jīng)濟發(fā)展的寶貴生產(chǎn)要素，老年人口在過去的工作經(jīng)歷中掌握了豐富的知識、技能和經(jīng)驗，擁有巨大的潛力，老年教育對于挖掘老年人力資源具有重要的正面意義。

北京科技報社：一提到“老年大學(xué)”，人們第一印象就是簡單的唱歌跳舞、書畫毛筆，而嚴(yán)重低估、甚至忽略了新時代老年群體在精神層面的更高需求。社會對中老年群體的這種誤解，您如何理解？

王紅漫：現(xiàn)在的“老年大學(xué)”從中老年琴棋書畫、詩詞歌賦，發(fā)展到中老年對信息化和科學(xué)技術(shù)知識的學(xué)習(xí)追求，這是新時代中老年人對文化自信和與時俱進的新渴望。

老年人文化生活豐富，從側(cè)面反映了我們國家經(jīng)濟與社會發(fā)展的進步。積極應(yīng)對人口老齡化最重要的一方面就是要充分認(rèn)識到老齡人口的積極作用，把老年人當(dāng)做財富而不是負(fù)擔(dān)。社會應(yīng)正確認(rèn)識老年人存在的精神文化需求，重視和引導(dǎo)老年人發(fā)揮自我價值，使老年人健康地生活、愉快地工作，繼續(xù)為社會、為人民做出貢獻(xiàn)。

實際上，老年教育的供給已經(jīng)逐漸走向多元化，需求導(dǎo)向也逐漸成熟。從教學(xué)內(nèi)容來看，過去的老年教育以繪畫、攝影等休閑娛樂為主，如今正朝知識技能型轉(zhuǎn)變，金融理財、數(shù)字技術(shù)等課程也逐漸成為熱門。從供給主體來看，我國過去探索以開放大學(xué)和廣播電視大學(xué)為主體建設(shè)老年開放大學(xué)，開發(fā)整合遠(yuǎn)程老年教育多媒體課程資源，以此來彌補老年教育資源供給的不足。同時，新冠肺炎疫情下，不少老年人逐漸學(xué)會使用微信等新媒體，老年用戶習(xí)慣的改變使得在線老年教育成為新寵兒。

“莫道桑榆晚，為霞尚滿天”，老年大學(xué)不僅給老年人提供了“精神食糧”，也給他們提供了社會融入、價值實現(xiàn)的渠道。許多老人不愿意成為孤立的原子，而是渴望被納入形形色色的社會網(wǎng)絡(luò)之中。老年大學(xué)建構(gòu)的就是這樣的一個社會網(wǎng)絡(luò)，就讀老年大學(xué)的老年人也因此成為了社會網(wǎng)絡(luò)中的一個節(jié)點。

北京科技報社：當(dāng)老齡化社會成為一種必然的趨勢，您認(rèn)為，全社會應(yīng)該如何妥善、積極地迎接這種挑戰(zhàn)？

王紅漫：當(dāng)老齡化社會成為一種必然趨勢，全社會都應(yīng)該積極迎接這種挑戰(zhàn)，并積極將其化為社會經(jīng)濟發(fā)展的機遇?！笆奈濉币?guī)劃中提出“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”，而這在歷次黨的全會文獻(xiàn)中是第一次。

從政府層面來看，要發(fā)揮政府在老齡化社會治理體系中的引導(dǎo)作用，保障養(yǎng)老服務(wù)的全面覆蓋。養(yǎng)老服務(wù)的全覆蓋是養(yǎng)老體系建設(shè)的最基本要求，以社會保障為基礎(chǔ)的養(yǎng)老服務(wù)在時間上要涉及老齡群體生命的每一階段，要包含老年群體醫(yī)療護理、心理關(guān)懷等多方面，要無差異的覆蓋所有老年群體。但我國由于經(jīng)濟社會發(fā)展不平衡，城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間的養(yǎng)老服務(wù)仍有較大差距，需要進一步加大基礎(chǔ)性養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)，以保障老年人口養(yǎng)老服務(wù)獲得的公平性。

從市場層面來看，要發(fā)揮市場力量，促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，更好地滿足老年人的精細(xì)化需求。面對數(shù)字鴻溝，老年人在生活上的很多方面都有不便。但這并不意味著市場產(chǎn)品要放棄老年群體，而是要求市場提供更加智能、更加符合老年人需求的產(chǎn)品。因此，進一步激活養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，為企業(yè)創(chuàng)造新的盈利空間，又能使老年群體更加細(xì)分的需求得到滿足。除了要加強養(yǎng)老服務(wù)人才的建設(shè)，提供更專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，同時在戰(zhàn)略布局上，也應(yīng)鼓勵大力借助科技優(yōu)勢擴大養(yǎng)老服務(wù)范圍，例如，開發(fā)更智慧的智能輔具，護理機器人等。

從社會層面來看，社區(qū)、公益組織等養(yǎng)老服務(wù)基層組織要聚焦老年群體具體需求，為老年人提供醫(yī)療保健、生活照料、精神文化等全方位的養(yǎng)老服務(wù)。舉例來說，針對醫(yī)療保健的需求，社區(qū)應(yīng)會同就近醫(yī)院形成對老年人完整且持續(xù)的引導(dǎo)服務(wù)，同時有條件的地區(qū)還應(yīng)進一步下沉醫(yī)療資源，為老年人建立點對點的長期醫(yī)療跟蹤機制等等。

從家庭層面來看，在少子高齡化和獨子老齡化時代，“父母在不遠(yuǎn)游”有了新的含義。家庭養(yǎng)老可以幫助老年人不脫離熟悉的生活環(huán)境安享晚年，這就需要一個家庭提前作出戰(zhàn)略性的居住安排。其實，家庭的本質(zhì)是一個親屬網(wǎng)絡(luò)，在人口流動頻繁的當(dāng)今社會，更需要建設(shè)好子家庭和母家庭的關(guān)系。

從個人層面看，每個人是自己健康的第一責(zé)任人，老年人也不例外。追求健康的權(quán)利就掌握在自己手中，而健身正是追求主動健康的重要途徑。除此之外，老年人也應(yīng)該樹立正確的生命觀，重視發(fā)揮自我價值。

北京科技報社：隨著全社會數(shù)字化進程的不斷推進，近年來，“如何幫助老年人跨越數(shù)字鴻溝”成為社會關(guān)注的焦點。在您看來，助老適應(yīng)信息化社會有哪些重要性和必要性？

王紅漫：隨著全社會數(shù)字化進程的不斷推進，重視解決老齡化與數(shù)字化的科學(xué)融合，促進經(jīng)濟社會的和諧發(fā)展，幫助老年人跨過“數(shù)字鴻溝”，這彰顯的其實是人文溫度，具有重要性、必要性和可行性——對老年人的態(tài)度，體現(xiàn)著我們整個社會的文明程度，而我們以何種態(tài)度對待老年人，既決定了他們的現(xiàn)在，也關(guān)乎我們自己的未來。

推動助老適應(yīng)信息化社會有助于豐富老年人個人生活。老年人學(xué)會上網(wǎng)，有助于獲取新聞信息，對于老年人來說在閑暇之余可以學(xué)習(xí)到豐富的知識是一件很好的事情。同時，它也有助于推動老年人擴大社會交往，積極參與社會活動，帶動“銀發(fā)經(jīng)濟”。

事實上，推動為老人提供公共文化服務(wù)的社會化發(fā)展，是公共治理最核心的要義。想要為老人提供公共服務(wù)，破解數(shù)字化難題是重中之重。數(shù)字技術(shù)的本質(zhì)邏輯是為人服務(wù)，不能將人“困住”。時代發(fā)展再快，也要等一等老年人。老年人操勞了一生，為國家奉獻(xiàn)了大半生的精力、智力和能力，我們要讓老年人共享科技發(fā)展的成果，而不是把老年人拋下。

與此同時，信息化技術(shù)的發(fā)展也為老年人提供了一個參與社會治理的手段，借助相關(guān)的網(wǎng)站、手機App的適老化改造，老年人可以更好、更便捷地參與社會治理，發(fā)揮自我價值。

△《中國健康老齡化發(fā)展藍(lán)皮書——積極應(yīng)對人口老齡化研究與施策（2022》主編王紅漫博士介紹新書 圖片來源/健康中國理論與實證研究課題組

北京科技報社：在適老化改造過程中，許多App和應(yīng)用都將關(guān)注點放在了“放大字體”“簡化功能”上。鑒于此，有聲音認(rèn)為，這種所謂的適老化改造只是簡單粗暴的改變，并沒有從本質(zhì)上理解老年群體的數(shù)字需求。對此，您如何理解？在您看來，“適老化”的真正核心應(yīng)該是什么？

王紅漫：在新時代，對于全社會而言，做好全面迎接老齡化，正確樹立積極老齡觀，是一項任重道遠(yuǎn)的社會責(zé)任。

“適老化”并不只是簡單改造頁面設(shè)計的問題，因為很多老人對智能手機的基本功能都用不熟練，App就更是無從談起。手機廠商如果能生產(chǎn)更適合老年群體使用的低配版智能手機，或許幫助更大。甚至有不良商家，為了追求商業(yè)利益，將老年人視為“獵物”，打著“關(guān)懷”老年人的幌子，在智能手機的應(yīng)用軟件中惡意植入誘導(dǎo)性廣告甚至流氓軟件、捆綁下載，其真正“關(guān)懷”的是如何掏老年人的腰包。

“適老化”不是為了“適老”而“適老”，不能僅僅停留在表面工作，而需要真正從老年人的需求出發(fā)，從老年人的角度進行思考他們需要什么。適老化改造，其實是一個社會的系統(tǒng)工程，App的優(yōu)化也只是很小一個部分。比如老年人去銀行辦業(yè)務(wù)，現(xiàn)在不少銀行的人口柜臺大為縮減，智能終端越來越多。但要讓老人在智能終端上操作明白，不會比在智能手機上更容易。因此，優(yōu)化智能終端當(dāng)然有必要，但考慮到不同老年人的學(xué)習(xí)能力有差異，盡可能保留適當(dāng)?shù)木€下服務(wù)窗口，可能性價比更高。

適老化的核心內(nèi)涵，應(yīng)該是適應(yīng)老年群體的身心特點，更好地為他們提供服務(wù)，從而達(dá)到老有所用的最終目標(biāo)。降低智能軟硬件對老年人的門檻是一方面，但對于那些確實很難邁過門檻的老年人，依然要有兜底的方案。還要認(rèn)識到，在一個老年人占比越來越高的社會，適老化改造不只是為了體現(xiàn)人文關(guān)懷，更是滿足一種社會性剛需。讓龐大的老齡群體生活得更便捷、更舒心，廣大民眾的整體幸福感才會有保障。

△《中國健康老齡化發(fā)展藍(lán)皮書——積極應(yīng)對人口老齡化研究與施策（2022）》發(fā)布會現(xiàn)場 圖片來源/健康中國理論與實證研究課題組

北京科技報社：對于全社會而言，做好準(zhǔn)備迎接老齡化，正確梳理積極的老齡觀，它的重要意義是什么？

王紅漫：韓啟德院士、原衛(wèi)生部部長高強先生在《中國健康老齡化發(fā)展藍(lán)皮書——積極應(yīng)對人口老齡化研究與施策（2022》發(fā)布會上的主旨講話和致辭中講的非常透徹，樹立積極的老齡觀，首先是讓我們意識到人口老齡化是我們國家經(jīng)濟、社會發(fā)展的重要體現(xiàn)，我們要積極應(yīng)對，而不是消極處之。

其次，對于國家的發(fā)展而言，老年人尤其是健康的老年人是中國社會發(fā)展非常寶貴的人力資源。應(yīng)充分認(rèn)識到老齡人口的積極作用，把老年人當(dāng)做財富而不是負(fù)擔(dān)，充分發(fā)揮老年人的自我價值。

第三，我們要積極化解人口老齡化面臨的困難和問題，通過國家、社會、社區(qū)、家庭、個人的一系列舉措轉(zhuǎn)化人口老齡化的不利影響，從而變風(fēng)險為機遇。

就個體而言，積極老齡觀是進入老年階段后，享有良好生活質(zhì)量的前提要件。就人類群體而言，越來越多的人進入老年后積極參與社會、文化、經(jīng)濟和政治生活，成為社會財富的繼續(xù)創(chuàng)造者和貢獻(xiàn)者。積極老齡觀意味著對健康的追求，而老年人的健康意味著醫(yī)療費用和社會照料支出的減少。

同時，積極老齡觀的確立有助于鼓勵和平衡個人責(zé)任、代際友好與團結(jié)互助的良好氛圍。具體而言，擁有積極老齡觀的中老年人，首先由于參與了更多的社會、經(jīng)濟、文化和政治生活，從而增加了收入，降低了因年老失去收入而貧困的可能性，從而具有更好的保證身心健康和自我照料的能力，既能預(yù)防慢性病，又能節(jié)約個人和家庭用于健康照料方面的大量開支。其次，在參與社會生活之外，越來越多的老人在家庭中擔(dān)起照料第二代、尤其是第三代的責(zé)任，享受著天倫之樂。這一方面讓子代有更多的時間參與社會生活；另一方面，子代也愿意更多地承擔(dān)起照料老人的家庭責(zé)任，從而有利于代際的友好、和諧與團結(jié)。

另外，推動“健康老齡化、積極老齡觀”，有助于越來越多的“老當(dāng)益壯勝任繼續(xù)工作的人”參與社會公共生活。而老年人的健康和繼續(xù)工作，有助于減少養(yǎng)老金、收入保障計劃以及醫(yī)療和社會照料的支出，從而提高社會活力，激發(fā)“銀發(fā)經(jīng)濟”。

總體而言，全生命周期積極樂觀主動超前有力應(yīng)對人口老齡化，老年人不應(yīng)被看作是社會的負(fù)擔(dān)，而是推進社會發(fā)展的一股力量，在健康老齡化戰(zhàn)略實施過程中應(yīng)充分發(fā)揮老年人的余熱，達(dá)到健康老齡化的“內(nèi)外合力”，實現(xiàn)健康老齡化戰(zhàn)略的動能轉(zhuǎn)換。健康老齡化既是個經(jīng)濟社會問題，也是個市場問題，蘊含著多元化的產(chǎn)業(yè)鏈和特殊性的生產(chǎn)力，應(yīng)重視在健康老齡化進程中內(nèi)生動力與活力，可以做到老有所為，以老養(yǎng)老，成為社會生產(chǎn)力的組成部分。讓老年人不同程度地勞動、學(xué)習(xí)，在有意義的社會活動中有自尊地養(yǎng)老，快樂幸福地生活。

出品：科普中央廚房

監(jiān)制：北京科技報 | 北科傳媒

歡迎分享到朋友圈

未經(jīng)授權(quán)，謝絕轉(zhuǎn)載