走近乳腺增生

這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 3821 篇文章

很多女性在體檢或到醫(yī)院進(jìn)行乳腺檢查時(shí)，經(jīng)常會(huì)得到乳腺增生的診斷，一般醫(yī)生會(huì)建議隨訪或藥物治療，到底什么是乳腺增生？如何診治呢？以下為大家做一解答。

壹

認(rèn)識(shí)乳腺增生

乳腺增生又名乳腺囊性增生病、乳腺病或乳腺小葉增生，是乳腺正常發(fā)育和退化過(guò)程失常導(dǎo)致的一種非炎癥非腫瘤的良性乳房疾病，其發(fā)病率占乳房疾病之首，好發(fā)于30～40歲女性。

多數(shù)患者表現(xiàn)為乳房疼痛、乳房腫塊和乳頭溢液,在月經(jīng)前癥狀加重,月經(jīng)過(guò)后消失,病程較長(zhǎng)，發(fā)展緩慢易復(fù)發(fā)，給患者造成生活和心理上的困擾。

近年來(lái)乳腺疾病的發(fā)病率逐年提升,患者年齡有年輕化的趨勢(shì),乳腺增生受到了得到更多人的重視。值得注意的是，乳腺增生與乳腺癌之間沒(méi)有明確的關(guān)系，但是一些乳腺癌患者的癥狀與乳腺增生類似，故早期發(fā)現(xiàn)乳腺異樣并及時(shí)就醫(yī)至關(guān)重要。

貳

乳腺增生的病因

乳腺增生的病因多且不明確，但以下因素已被證實(shí)會(huì)促進(jìn)乳腺增生的發(fā)生發(fā)展，如：年齡大于35歲的未生育女性，無(wú)母乳喂養(yǎng)史的女性，吸煙、酗酒、熬夜等不良生活習(xí)慣，佩戴不合適的內(nèi)衣，長(zhǎng)期攝入過(guò)多脂肪，精神過(guò)于緊張或易激動(dòng)等不良精神因素。

叁

乳腺增生預(yù)防和治療

首先要建立良好的生活方式，保持心情舒暢、情緒樂(lè)觀是乳腺增生最好的防御武器。生活要規(guī)律、勞逸結(jié)合，改變飲食習(xí)慣，少食高脂食物，多食用蔬菜和水果，多運(yùn)動(dòng)，提高免疫力。

其次不要亂用避孕藥及含雌激素的美容用品、保健品，避免外源性雌激素?cái)z入導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。

最后，妊娠和哺乳對(duì)乳腺功能是一種生理調(diào)節(jié)，適時(shí)婚育、哺乳有利于乳腺健康。日常生活中應(yīng)選擇合適的內(nèi)衣，避免過(guò)大或過(guò)緊。

對(duì)于疼痛嚴(yán)重、乳頭血性溢液、乳房結(jié)節(jié)增大的患者，應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院就診，臨床上常規(guī)對(duì)癥治療、口服內(nèi)分泌藥物或部分中成藥治療。

一般經(jīng)過(guò)以上治療和生活習(xí)慣改變，癥狀多會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，若癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，疑有惡變者，應(yīng)進(jìn)一步明確診斷，必要時(shí)穿刺活檢或手術(shù)切除病理確診。

肆

乳腺自檢

乳腺自檢是早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的好辦法，自查時(shí)間為月經(jīng)后或兩次月經(jīng)中間，此時(shí)乳房比較松軟，無(wú)脹痛，易發(fā)現(xiàn)異常。絕經(jīng)婦女可選擇每月固定時(shí)間進(jìn)行乳房自查，40歲以上女性建議一年行1~2次乳房?？茩z查，如超聲、鉬靶，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

乳腺自檢的方法一般包括以下六步:

1、室內(nèi)光線明亮，站在鏡前脫去上衣，雙臂放松垂于兩側(cè)，對(duì)比觀察兩側(cè)乳房的大小和外形是否對(duì)稱,皮膚有無(wú)異常,檢查乳頭有無(wú)朝向改變、內(nèi)陷、分泌物或出血，檢杳乳頭、乳暈有無(wú)糜爛以及乳腺區(qū)淺表靜脈是否怒張等;

2、雙手叉腰,轉(zhuǎn)動(dòng)身體,對(duì)比觀察雙側(cè)乳房外形有無(wú)異常;

3、彎腰、屈肘向后繃緊胸大肌使乳房自然下垂，觀察乳房輪廓和形狀變化;

4、雙手在腦后交叉扣緊,雙臂用力向前擠壓,或雙臂伸直向上舉,轉(zhuǎn)動(dòng)身體,觀察乳房的外周及邊緣部位有無(wú)異常;

5、用拇指和示指捏住乳頭及外周組織,向前牽拉并擠壓，觀察有無(wú)分泌物，如淡黃色或血性液體;

6、取仰臥位,肩下墊小枕,左手手臂放于身側(cè)或腦后,右手手指并攏,用指腹觸摸左側(cè)乳房,從乳房外上部開(kāi)始,順時(shí)針按壓乳房,按摩一圈后，手指內(nèi)移2cm做第二次檢查，左乳檢查完成后,用右手觸摸左側(cè)腋窩,檢查是否存在腋淋巴結(jié)腫大。

右乳檢查方向?yàn)槟鏁r(shí)針,方法同左側(cè),檢查時(shí)手指指腹要緊貼皮膚,用力均勻,力度以手指能觸壓到肋骨為宜。

綜上，乳腺增生可能不是大病，乳腺增生進(jìn)展為乳腺癌依據(jù)不足，但是如何從乳腺增生中發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡，減少或避免不良后果的發(fā)生，我們要科學(xué)認(rèn)識(shí)乳腺增生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期做好乳腺自檢和體檢，相信，乳腺疾病就會(huì)遠(yuǎn)離你！

作者：儲(chǔ)鉅航 錢明平